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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○, ○.○.○> 자본전입상당액증명서 ①상호 ②재평가일 년 월 일 ③본점 ④재평가신고일 년 월 일 ⑤대표자 ⑥재평가액등결정일 년 월 일 ⑦자본전입금액 ⑧재평가일현재자본금 원 명세 재평가적립금 재평가적립금충당할금액 ⑨재평가액 ⑩납부할재평가세액 ⑪장부가액 ⑫재평가일이후 발생한이월결손금 ⑬재평가차액 ⑭환율조정계정상의 외환평가차손액 ⑮재평가일현재 이월결손금 ○;<삭제> ○;재평가적립금 ○;전입하지못한단수금액 ○;계 ○;자본에전입할 금액 위의 자본전입금액은 자산재평가법 제○조에 의하여 자본에 전입할 금액에 상당함을 증명함 년 월 일 세무서장 (인) ○ ○ ○A ○.○.○ 승인 ○mm×○mm (신문용지 ○g/㎡)