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하천준공인가신청서[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 준 공 인 가 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 (법인의 명칭) ②주민등록번호 (법인은 대표자의 성명 및 주민등록번호) ③ 주 소 ④전화번호 준 공 내 용 ⑤ 하천의 명칭 ⑥ 위 치 ⑦ 공 사 개 요 ⑧ 공 사 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지( 간) ⑧ 준공연월일 년 월 일 하천법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 준공인가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 <구비서류> ○. 공사비용정산서 ○.국가 또는 지방자치단체에게 귀속되는 하천부속물의 명세서 ○.국가에 귀속되는 하천구역편입토지에 관한 조서 ○.실측평면도 및 구적평면도 ○. 폐천부지발생내역 ○. 준공사진 수수료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○. 개정승인 (신문용지 ○g/㎡(재활용품)) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 면) 신 청 인 처 리 기 관 지방국토관리청, 특별시 ... ○;광역시 ○;도 신청서작성 → 접 수 │ ↓ 검 토 │ ↓ 결 재 │ ↓ 대장정리