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고용계약이없는선장의승하선증명신청서 [○ D ○ 고용계약이없는선장의승하선증명신청] 〔별지 제○호 서식〕 고용계약이없는선장의승하선증명신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ①선주명칭 ②대 표 자 성 명 ③주 소 ④선 박 명 ⑤선 박 번 호 ⑥선 종 ⑦항행구역(종업제한) ⑧총 톤 수 ⑨주기관출력(KW) 선 장 ⑩성 명 ⑪주민등록번호 ⑫해기면허 ⑬주 소 ⑭신 청 사 항 ⑮사 유 선원법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 증명을 신청합니다. 년 월 일 신고인 ○; ○; 또는 서명 (전화번호) 지방해양수산청(출장소)장 귀하 구비서류 : ○. 승무원명부 ○. 해기사면허증(퇴임증명시 제외) ○. 선원수첩 ○. 변경증명서류(변경사항이 있을 시) 수 수 료 없 음 ○ ○ 민 ○mm×○mm ○. ○. ○. 승인 (신문용지 ○g/㎡)