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납부세액확인신청서 [별지 제○호 서식] (앞면) 납 부(할) 세 액 확 인 신 청 서 Application for Certification of Taxes Paid or Due on Korean Source Income of Non residents (INFORMATION PROVIDED UNDER AUTOMATIC EXCHANGE OF INFORMATION ARRANGEMENTS) ※ (한글)표시 이외에는 영문으로 기재 정보생산국가 NAME OF ORIGINATING COUNTRY : KOREA, Republic 정보생산국가코드 CODE OF ORIGINATING COUNTRY: KR 년도 YEAR: PART Ⅰ 소득수령자의 성명과 주소 NAME AND ADDRESS OF RECIPIENT OF INCOME 수령자(수익적 소유자) RECIPIENT(Beneficial owner) 대리인 또는 중개인(수령자가 불명인 경우) AGENT OR INTERMEDIARY (if benefic ...ial owner not known) ○. 성명 NAME: ○. : ○ a. 거주지국 납세번호 Taxpayer Identification Number: ○ a. : ○ b. 주소 Mailing address 주소의 번지, 거리 Number and Street : 시, 도, 우편번호순 City, State, postal code: 국가 Country : ○ b. : ○ c. 거주국 국가코드 Code for residence country*: (세무서 기재사항) ○ c. : PART Ⅱ 소득지급자의 성명과 주소 NAME AND ADDRESS OF PAYER OF INCOME 실지급자 ACTUAL PAYER 대리인 또는 중개인(지급자가 불명인 경우) AGENT OR INTERMEDIARY (if actual payer not known) ○. 성명 NAME (한글): (영문): ○. (한글):(영문): ○ a. 원천지국 납세번호 Taxpayer Identification Number: ○...