제 호 제 호 완 성 검 사 필 증 ① 상 호 ② 사업의 종류 ③ 사무소 소재지 ④ 성 명(대표자) ⑤ 사업소 소재지 ⑥ 검사기관주소 ⑦ 담 당 부 서 (☎ ) ⑧ 검 사 원 성 명 ⑨ 검사연월일 ⑩ 다음검사일 도시가스사업법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 특정가스사용시설에 대하여 완성검사를 마쳤으므로 완성검사필증을 교부합니다. 년 월 일 한국가스안전공사사장 (인) 정 기 검 사 현 황 번 호 검사신청일 검사연월일 검사결과 검사원성명 (사 번) 확 인 비 고
서 식 명 : 완성 검사필증
카테고리 :건설서식
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공사시방서
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문서번호 : E6D-C8-73723