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이의신청서(표준지공시지가) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 표준지 공시지가 이의신청서 처리기간 이의신청기간이 만료된 날부터 ○일 신청인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호 ) 대 상 표준지 ④ 소 재 지 ⑤ 지목및면적 ⑥ 실제용도 ⑦ 이 용 상 황 ⑧ 용도지역 ⑨ 주 위 환 경 ⑩ 교통상황 ⑪ 공시연월일 ⑫ 공 시 지 가 ⑬ 신 청 내 용 및 이 유 부동산가격공시 및감정평가에 관한 법률 제○조제○항의 규정에 의하여 공시지가에 대하여 위와 같이 이의를 신청합니다 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 건설교통부장관 귀하 구비서류 : 이의신청의 사유를 증명하는 서류 수수료 없음 ○mm×○mm(신문용지 ○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 쪽) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 없 음 건설교통부(토지국 지가제도과) 신 청 서 작 성 ▶ 접 수 ▼ 검 토 ▼ 대 상 지 가 재 조 사 ▼ 중앙부동산평가위원회 심의