장학금지급신청서및장학금추천서 장 학 금 지 급 신 청 서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○OO학년도 제 O학기 장학금종류 ①성균학업 ②학업장려(IMF) ③○장학금 ④기타( ) 신 청 자 자연과학부 전공 학년 학 번 : 번 성 명 : 생년월일 : ○ 년 월 일 성 별 남 ○; 여 보호자주소 (전화: ) 학생거주지 (전화: ) 주 거 구 분 ○. 자가 ○. 전세 ○. 월세 ○. 기타( ) E mail Address 학 비 부 담 ○. 부 ○. 모 ○. 형제 ○. 친지 ○. 본인 ○. 기타 ( ) 보 호 자 성 명 : 관계 : 연령 : 세 직 업 : 근무처 : 직위 : ...월수입 : 원 재 산 정 도 만원 생활정도 : ○.상 ○.중상 ○.중 ○.중하 ○.하 ○.극빈 직 전 학 기 학 업 성 적 성적 확인 후 적용(기재 불필요) 확 인 면담지도교수 ○; ○; 전공주임교수 ○; ○; 【가족사항】 성 명 관 계 연 령 직 업
서 식 명 : 장학금지급신청서및장학금추천서
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대학교
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문서번호 : CA2-B5-75268