〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 검정수수료 등 지급신청서 처리기간 ○일 ①신 청 인 성 명 고용보험취득일 주민등록번호 주 소 (전화 : ) ②사업체 개요 사업체명 소 재 지 □□□ □□□ (전화 : 담당자: ) ③국가기술 자격취득 현 황 기소지 자격증 최종 취득 자격증 신청 횟수 (○ ○;○회) 종 목 (자격증번호) ( ) 종 목 (자격증번호) ( ) 취득일(교부일) ( ) 취득일(교부일) ( ) ④신청금액 계 검정수수료 교 재 비 ○;수 강 료 원 원 ○,○원 ⑤지 급 자 금융기관명 예 금 주 계 좌 번 호 ○;고용보험법 시행규칙 ○; 제○조의○제○항의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ○지방노동(청 ○;사무소)장 귀하 ※구비서류 : 없음 수수료 없 음 ※ 표시란은 기입하지 않습니다. ※ 처리 지급내역 검정수수료 교재비 ○;수강료 총 지 급 액 원 원 ○,○원 조정사유 ※ 결재 담 당 팀 ...장 과 장 청 (소) 장 결 재 일 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재활용품)) ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽) 신 청 인 처 리 기 관 지 방 노 동 관 서 신청서작성 제 출 접 수 (관 리 과)
서 식 명 : 검정수수료등지급신청서
카테고리 :민원행정서식
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노동부
서식포멧 :
서식조회 : 17
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문서번호 : C4D-03-79734