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토석(사력,하천산출물)채취허가신청서 [별지 제○호 서식] <개정 ○. ○. ○> (앞 면) 토석(사력 ○;하천산출물)채취허가신청서 처리기간 뒷면참조 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화번호 : ) ④하천명 및 위치 ⑤채 취 의 장 소 ⑥종 류 및 수 량 ㎡ ⑦채 취 면 적 ㎡ ⑧채 취 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지( 일간) ⑨목 적 및 사 유 하천법 제○조제○항제○호 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 제 ○단계 구비서류 ○. 위치도(축척 ○/○,○) 제 ○단계 구비서류 ○. 종단도 및 횡단도 ○. 채취량산출서 ○. 평면도(축척 ○/○,○ 또는 ○/○,○) 수 수 료 점용료의 ○/○,○ ○ ○민 ○. ○. ○ 승인 ○mm×○mm (신문용지 ○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 구 ○;시 ○;군 구 ○;시 ○;군 신청서작성 ―→ 접 수 ┌→ 접 수 ↑ ↑ ... ↓ ↓ ○차검토 ○차검토