이의신청서 (별지 제○호의○서식) (앞쪽) 이 의 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 ①대표자 성명 ②주민등록번호 청 ③주 소 (TEL : ) 인 ④상호또는법인명 ⑤영업소 소재지 ⑥영화제명(원제명) ⑦제작자(국적) ⑧부 여 등 급 (등급부여보류여부) ⑨희 망 등 급 ⑩등 급 부 여 일 (등급부여보류결정일) ⑪기 타 영화진흥법 제○조의○ 및 동법시행령 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 이의제기를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 ○; ○;) 한국공연예술진흥협의회 위원장 귀하 ※ 구비서류 ○. 이의신청 사유서 ○부. ○. 이의신청 사유의 근거가 되는 증빙자료가 있는 경우 해당자료 ○부. ○. 기타 협의회가 이의신청내용의 타당성 등을 검토하기 위하여 필요하다고 인정하여 요구하는 자료 수 수 료 없 음 * 이 신청서는 무료로 드립니다. ○m×○mm ○ ○민 (신문용지 ○g/㎡) ‘○.○.○ 승인
서 식 명 : 이의신청서(한국공연예술진흥협의회)
카테고리 :민원행정서식
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문화관광부
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서식조회 : 24
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문서번호 : C0D-48-80639