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상품견본검인신청서 NO. ○ 상품견본검인신청 〔별지 제○호 서식〕 (앞면) 상 품 견 본 검 인 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④종목 ⑤산지 ⑥생산년도 ⑦견본송부량 ⑧수출지 농산물검사법 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 검인을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 국립농산물검사소 지소 출장소장 귀하 첨부물 ○. 상품견본 점 수 수 료 ○점당 ○원 ○. 포장용자재 점 검인내용 제 호 검인결과를 위와 같이 증명합니다. 년 월 일 검인자 직 성명 ○; ○; 국립농산물검사소 지소 출장소장 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ‘○.○.○ 승인 (신문용지○g/m○) 이 신청은 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신 청 인 처 리 기 관 국립농산물검사소, 지소 ○;출장소 ↑ 신청서작성 → 접 수 ↓ 견본조사 ○;확인 ↓ 결 재 ↓ (교부) 검인내용기록