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new [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수 . . . 종래의직급 ○;호봉적용신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신청인 ① 성 명 ②주민등록번호 신 청 내 용 구 분 종 래 현 재 ③연금취급기관 (기관기호) □□□□□□ □□□□□□ ④ 직급 ○; 호봉 (기여금기호) □□□□□□ □□□□□□ ⑤ 기여금액 원 원 ⑥ 변동연월일 . . . ⑦ 변동사유 공무원연금법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (연금취급기관장) 귀하 위 사실을 확인하여 이송합니다. 년 월 일 (연금취급기관장) 직 인 공무원연금관리공단 이사장 귀하 * 전화번호 : 첨부서류 ; 공무원인사기록카드 사본(원본대조필) ○부 ○ ○민 ○mm×○mm, 신문용지 ○g/㎡ ○.○.○ 승인 신청서 작성방법 (뒷 쪽) ※표시란은 기재하지 마십시오. ○. ②란에 기재될 주민등록번호가 연금카드상에 기재된 주민등록번호와 다를 경우에는 별도로 주민등록 ...번호 정정신청을 하십시오. ○. ⑤란의 기여금액은 종래와 현재를 구분하여 쓰십시오. ○. ⑥란의 변동연월일은 직급 ○;호봉의 변동사유가 발생한 날짜를 쓰십시오. ○. ⑦란의 변동사유는 “강임”, “강등”, “전직”, “보직변경”, “재임용”등의 해당사유를 쓰십시오. * “재임용”은 퇴직한 날 또는 그 다음 날에 다시 임용되어 퇴직급여 및 퇴직수당을 수령 하지 아니하고, 감액되기 전의 직급으로 ○년이상 근무한 경우에 한합니다. < 참고사항 > ㅇ 공무원연금법시행령 제○조(종래의 직급·호봉 적용신청절차) 법 제○조 제○항 단서 및 법 제○조제○항의 규정에 의하여 보수월액이 감액되기 전의 기여금을 납부하고자 하는 자는 종래의 직 급·호봉적용신청서를 연금취급기관장에게 제출하고 연금취급기관장은 이를 확인하여 ○일 이내에 공단에 이송하여야 한다.