별지서식 보 제5-2호(제13조 관련)
계 약 보 증 신 청 서
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보증서번호 : OOOO 조합원번호 : OOO
본인은 본인이 이미 귀 조합에 따로 제출한 보증거래약정서의 각 조항을 성실히 준수 이행할 것을 확인하고 이 계약보증을 신청합니다. |
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보 증 금 액 |
일금 OOO 원정(₩ OOO,OOO,OOO ) |
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보 증 기 간 |
20OO 년 OO월 OO일부터 20OO년 OO월 OO일까지 |
보증금율 |
계약금액의 OO % |
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주 계 약 내 용 |
계 약 명 |
OOOO |
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계 약 금 액 |
일금 OOO 원정(₩ OOO,OOO,OOO ) |
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총공사부기금액 |
일금 OOO 원정(₩ OOO,OOO,OOO ) |
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낙 찰 일 |
20OO년OO월OO일 |
계약체결(예정)일 |
20OO년OO월OO일 |
계약이행기일 |
20OO년OO월OO일 |
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계 약 형 태 |
단 독 도 급 ( ) |
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공동도급(공동이행방식) ( ), 출자비율 : OO % |
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공동도급(분담이행방식) ( ) |
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시공연대보증인 |
상 호 |
OOOO (※조합원번호: OOO ) |
대 표 자 |
O O O |
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보 증 채 권 자 |
O O O |
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20OO 년 OO 월 OO 일 |
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신 청 인 주 소 OO시 OO구 OO동 OO-OO 상 호 (주)OOOO 대 표 자 O O O �� |
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인감대조 |
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건설공제조합 귀중 |
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※ 참고사항 |
실제이행기일 (차수별이행기일) |
하자보수보증 |
실제이행기일 (차수별이행기일) |
하자보수보증 |
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20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
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20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
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20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
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20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
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20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
20OO년 OO월 OO일 |
No. OOO |
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* 주 1) ※ 표란은 우리 조합에서 기입합니다. 2) 신청서상의 인감은 조합에 신고한 원인감 또는 사용인감으로 날인하여야 합니다. 3) 구비서류 ① 도급계약서 사본(원본제시) ② 건축허가서 또는 신고서 사본(보증채권자가 민간인 경우) ③ 사업계획승인서등 사본(보증대상공사가 사업계획승인대상인 경우) 4) 공동도급계약(공동이행방식)에 의한 공사인 경우에는 신청인의 출자비율에 해당하는 계약금액(총공사부기금액)을기재하여야 합니다.(단, 1인 명의 신청시에는 제외함) 5) 보증채권자가 개인인 경우에는 주소, 성명 및 주민등록번호를 기재하여야 합니다. |
※비고 |
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담 당 |
과 장 |
차 장 |
지점장 |
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