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○ ○ ○민 발행번호 제 호 처리기간 ( )같은 피의자 ( )같은 참고인 소재불명으로 인한 기소중지처분증명 ( )같은 고소인 ○ 일 피 의 자 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사 건 번 호 ○ 년 형 제 호 ⑤ 죄 명 불 기 소 결 정 ⑥ 년 월 일 ○ . . . ⑦ 요 지 기 소 중 지 ⑧ 사 유 의 소재불명 ⑨ 송 치 관 서 경찰서 송치 ⑩ 용 도 위 사실을 증명하여 주시기 바랍니다. ○ . . . 피의자 이외의 자가 신청할 때 주 소 주민등록번호 관 계 신청인 서명 구비서류 ○ ○ 검 찰 청 검 사 장 귀하 수 수 료 없 음 없 음 위 사실을 증명합니다. ○ . . . ○ ○ 검 찰 청 검 사 장 ○ ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○ 승인 신문용지 ○g/㎡