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승 무 경 력 증 명 서 성 명 주민등록번호 번호 선 명 총 톤 수 (킬로와트) 선박번호 선박용도 항행구역 직책 승 선 기 간 소지 면허 선 박 소유자 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 상기 승무경력이 사실임을 증명합니다. 년 월 일 증명인 ○; ○; 년 월 일 증명인 ○; ○; 년 월 일 증명인 ○; ○; 년 월 일 증명인 ○; ○; 알림 : 승무경력을 허위로 증명하여 준 자는 선박직원법 제○조제○호의○의 규정에 의하여 ○년 이하의 징역 또는 ○만원 이하의 벌금에 처함 구비서류 : ○. 선적증서 또는 이에 준하는 증서(선박별) ○. 주민등록초본 또는 병적확인서(해당자에 한함) ○. 승무경력 증명기간내의 국민연금 또는 직장의료보험 가입사실 확인서 ○. 선박소유자 또는 선장의 인감증명서(선박소유자 또는 선장이 증명하는 경우에 한함) ○. 기타 해양수산부장관이 슴무경력 증명에 필요하다고 인정하는 서류