○ ○ 민 ⑧ 공 탁 금 회 수 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 대표자 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 ④ 법 인 명 칭 ⑤허가증 번호 공 탁 내 용 ⑥공탁일시 ⑦공탁번호 ⑧공 탁 자 현 금 ⑨공탁금액 유 가 증 권 ⑩종 류 ⑪번 호 ⑫매 수 ⑬액면가 ⑭시 세 회 수 공 탁 내 용 ⑮현금차인잔액 유 가 증 권 ○종 류 ○번 호 ○매 수 ○액면가 ○시 세 차 인 증 권 회 수 사 유 용역경비업법시행령 제○조의 규정에 의하여 공탁금회수 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (인) 경 찰 청 장 귀하 지방경찰청장 수 수 료 첨부서류 … 신청서 ○통 없 음 위와 같이 공탁의 회수를 승인함. 년 월 일 경 찰 청 장 (인) 지방경찰청장 ○ ○ 민 ’ ○. ○. ○. 개정 ○㎜×○㎜ 신문용지 ○g/㎡
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