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세무조정계산서 세 무 조 정 계 산 서 [별지 제○호 서식] ① 기업조사 대상여부 해당있음 □ 해당없음 □ 관할세관 출장소 지정번호 지정일자 ※ 관리번호 ② 납세의무자 사업자등록번호 주 소 : 상 호 : 성 명 : ③ 수입신고 ※ 번호 세관 부호 일련번호 신고일자 ④ L/C개설 은 행 ⑤ L/C개설 일 자 ⑥ 원 산 지 ⑦ 계약일자 (&) 수입물품의 세번( ) 부호( ) 품명, 규격 ⑧ 선적일자 ⑨ 대금지불 일 자 (○) 적용평가방법(세칙 제 조 제 항 제 호) 이 유 : (○) 과세가격의 계산(※ 원화와 외화가 혼용된 때에는 수입신고시에 적용되는 과세환율에 의거 원화로 환산할 것) 항 목 금 액 근 거 항 목 금 액 근 거 ○; 송 품 장 가 격 (CIF ) 타 물 품 가 격 ( ) ○; 수수료 또는 중개료 생 산 지 원 특 허 사 용 료 등 사 후 귀 속 이 익 ( 소 계) ○; 포 장 비 용 기 비 용 수 출 국 내 운 송 비 외국에서의보관료, ...기타취급비 선 적 비 선적항에서의체선료 국 제 간 운 송 비 용선등에 의한 정산 보 험 료 (소 계) ○; 수입후의운송관련비용 수입후의설치,조립등비용 연 불 에 따 른 이 자 (소 계) 과 세 가 격 (○) 관세법 제○조의 ○ 및 제○조, 관세평가 시행세칙 제○조에 의거 위와 같이 과세가격을 결정 신고 합니다. 년 월 일 신고책임자 직책(위) : 성 명 : 연락전화번호 : 첨부 : 제(○)항에 관련되는 근거서류 매 ※ 주의 : 위 신고내용에 변경사유가 발생하는 때에는 관세법 제○조 제○항 및 제○항에 의거 세액보정 또는 수정신고를 할 수 있으며, 본 계산서의 기재내용과 사실이 상위한 때에는 관세법 제○조(관세포탈죄)에 의거 처벌되는 경우가 있음을 알려 드립니다. ○ ○ (○) 민 ○. ○. ○. 승인 ○㎜ × ○㎜ (백상지 ○g/㎡)