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우수건설업자 지정신고서 [서식 ○ ○] 우 수 건 설 업 자 지 정 신 고 서 (건설기술관리법 제○조 제○항 관련) 상 호 OOOO 대 표 자 O O O 우 수 건 설 업 자 지 정 기 관 명 칭 OOOO 대 표 자 O O O 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 우 수 건 설 업 지 정 일 자 ○OO년 O월 O일 우 수 건 설 업 자 지 정 업 종 및 공 종 ◎ 업 종 : 공사업 ◎ 공 종 : 우 수 건 설 업 자 지 정 관 련 공 사 명 위의 사항은 사실과 같음을 확인합니다. ○OO년 O월 O일 상 호 : OOOO 대표자 : O O O ○; ○; ※ (주의) 국가, 지방자치단체, 정부투자기관에서 우수건설업자로 지정한 경우만 해당 됨. ▣ 구비서류 : 관계기관으로부터 받은 상패(장) 사본 또는 인정 가능한 서류 (공문)