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양식 제○호 [양식 제○호] 창 성 신 고 서 ( 년 월 일) ※아래의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목 은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍 니다. ① 창 성 자 성 명 한글 주민등록 번 호 한자 등록기준지 주 소 ② 성 ○;본 종전의 성(姓) 한글 한자 종전의 본(本) 한글 한자 창설한 성(姓) 한글 한자 창설한 본(本) 한글 한자 ③허가일자 년 월 일 법원명 ④기타사항 ⑤ 신 고 인 성 명 ○; ○; 또는 서명 주민등록번호 자 격 ○; ○;본인 ○; ○;법정대리인 ○; ○;기타(자격 : ) 주 소 전화 이메일 ⑥제출인 성 명 주민등록번호 작 성 방 법 ※ 본 신고는 외국의 성을 쓰는 국적취득자가 그 성을 쓰지 않고 새로이 성과 본을 정하고자 하는 경우, 관할 가정법원에서 창성허가심판을 받아 그 허가심판서등본을 첨부하여 창성허가심판의 고지를 받은 날로부터 ○개월 이내에 하는 신고입니다. ④란:가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기 ...재합니다. :창성 전의 성과 본이 한자나 한글이 아닌 경우에 원래의 문자 표기 ⑤란:신고인이 외국인인 경우에는 외국인등록번호(국내거소신고번호 또는 출생연월일)를 기재합니다. ⑥란:제출자(신고인 여부 불문)의 성명 및 주민등록번호 기재[접수담당공무원은 신분증과 대조] 첨 부 서 류 ○. 창성허가심판등본 ○부. ○.신분확인[가족관계등록예규 제○호에 의함] 신고인이 출석한 경우 : 신분증명서 제출인이 출석한 경우 : 제출인의 신분증명서 우편제출의 경우 : 신고인의 신분증명서 사본