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○ (제조,정비)확인서재교부신청서?z [○ F ○ 확인서재교부신청] [별지 제○호 서식] (앞쪽) (□제조, □정비) 확인서 재교부 신청서 신청인 ①상 호 OOOO ②주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO ③주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화OOOO OOOO OOOO) ④상 호 OOOO 선박 또는 선박용물건 ⑤품 명 ⑥형 식 확 인 서 ⑦확인서 번호 ⑧교 부 일 자 ⑨ 신 청 사 유 선박또는선박용물건의우수사업장인정등에관한규칙 제○조의 규정에 의하여 확인서를 재교부 받고자 신청합니다. ○OO 년 O 월 O 일 신청인 O O O (서명 또는 인) O O O O 귀하 구비서류 뒤쪽 참조 ○ ○ 민 ○㎜×○㎜ '○.○.○ 승인 (일반용지 ○g/㎡(재활용품))