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시설공사 준공실적(최근○년간)명세서 【별첨양식 ○】 시설공사 준공실적(최근○년간) 명세서 회 사 명 대 표 자 영업소재지 전 화 번 호 업 종 별 면 허 번 호 토 건 토 목 건 축 제 호 제 호 제 호 제 호 제 호 제 호 최근 ○년간 시설공사 실적금액 내용 (금액단위：만원) 구 분 건 수 공 사 금 액 비 고 년도 년도 년도 년도 년도 주) ○. 최근년도 순서대로 기재 ○. 입찰공고상의 해당공사만 기재 예) 토목공사일 경우 토목, 건축공사일 경우 건축만 기재 ○. 입찰공고일 기준 최근 ○년이내에 준공한 실적만 기재(기성등은 제외) ○. P.Q심사신청 회사별로 각각 작성 ○. 공사금액은 준공금액과 관급금액을 합산한 금액 기재 합 계 붙 임：년도별 준공건수 및 금액에 대한 명세서 매 ○. 위와 같이 최근 ○년간 우리회사에서 준공한 공사의 준공실적 명세서를 제출하오며, ○. 귀 청에서 본 명세서에 대한 실적증명서등을 요구할 경우는 요구일시까지 제출하겠으며, 만약 제출서류의 변조, 위조 ..., 실적금액의 상이 또는 미제출등으로 입찰참가자 선정에 중대한 영향을 끼친것이 확인되면 귀 청의 기준에 따라 처리하여도 하등의 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다. . . . 주 소： 회 사 명： 대 표： (인) ※ 주：년도별 준공건수 및 금액에 대한 명세서 작성은 년도별 최근 준공일 순서대로 작성하시고, 발주기관, 공사명, 준공금액, 관급금액, 공사금액(준공＋관급), 공사내용(공사종류 구분가능하도록 요약)을 기재하여야 함