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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 외국인 등의 생물자원이용승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성명 또는 법 인 명 ②국 적 ③주 소 (전화 : ) ④국내 연락처 (전화 : ) 이 용 생 물 자 원 내 역 ⑤ 명 칭 보 통 명 학 명 ⑥이 용 목 적 □ 상업용 □ 의학용 □ 학술용 □ 기 타 ⑦품 명(규 격) ⑧수량(단위) ⑨명 세 ⑩입수경위·장소 및 시기 ⑪이용자(기관) ⑫이용기간 자연환경보전법 제○조제○항, 동법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항 의 규정에 의하여 생물자원의 이용승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ○ ○ ○ 귀하 구비서류 생물자원이용계획서 ○부 수수료 없 음 ○ ○민 ’○.○.○ 승인 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡) (뒷쪽) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 환경관리청 (지방환경관리청) 신청서 작성 접 수 (민원실) 관계부처협의 검 토 (필요시) 현지확인(필요시) 승인서 교부 결 재