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[별지 제○호 서식] 불 공 정 하 도 급 거 래 행 위 신 고 서 ☞ * 표시 항목은 필수사항이니 반드시 기재하여 주시고, 나머지 사항은 효율적인 심사를 위하여 가능한 기재해 주시기 바랍니다. 신 고 인 사업자명(*) 대표자 성명(*) 연 락 처 전화번호(*) 휴 대 폰 팩 스 번 호 이 메 일 주 소 (*) 업 종 (*) 업 태 ☞건설업인 경우 건설관련 취득면허종류 전부(*) 종 목 하도급계약 직전년도 매출액 (*) (건설업인 경우, 당해년도 시공능력평가액의 합계) 하도급계약 직전년도 ○월말 기준 상시고용종업원수 (*) 피 신 고 인 사업자명(*) 대표자 성명 연 락 처 전 화 번 호 팩 스 번 호 또는 주소(*) 업 종 업 태 ☞건설업인 경우 건설관련 취득면허 종 류 종 목 하도급계약 직전년도 매출액 (건설업인 경우, 당해년도 시공능력평가액의 합계) 하도급계약 직전년도 ○월말 기준 상시고용종업원수 신 고 내 용 (*) ☞ 신고서와 함께 제공되는「불공정하도급거래행위신고서 작성안내 ...」에 따라, 신고하고자 하는 내용을 가급적 ○하 원칙에 맞게 기재하시고, 쓸 공간이 부족하면 별지에 작성하여 첨부해 주시기 바랍니다. 첨부 자료 ○. 사업자등록증 사본 ○부 ○. 법인등기부등본 ○부 ○. 건설업인 경우, 건설업등록수첩 전부 사본 ○부 ○. 하도급계약 직전년도말 원천징수이행상황신고서 사본 ○부 ○. 하도급계약 직전년도 및 당해연도 손익계산서, 대차대조표사본 각 ○부 ○. 기타 관련 증거자료 (예, 하도급계약서 등) 하도급거래공정화에관한법률 제○조, 동법 시행령 제○조 및 공정거래위원회회의운영및사건절차등에관한규칙 제○조 제○항에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 : (서명 또는 날인) 불공정 하도급 거래행위 신고서 작 성 안 내 ◆ 이 신고서가 사용되는 경우 ※ 이 신고서는 하도급거래공정화에관한법률에 위반하는 행위에 대하여 신고하고자 하는 경우에 사용할 수 있습니다. ○;하도급거