선박직원 승무기준 완화허가신청서 [○ D ○ 선박직원승무기준완화허가신청] 〔별지 제○호서식〕 (앞쪽) 선박직원 승무기준 완화허가신청서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 ① 상호또는명칭 ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화 : ) ⑤ 선 명 ⑥ 선박의 크기(총톤수 ○;주기관추진력) ⑦ 항 행 구 역 ⑧ 무 선 설 비 종 류 : G / T : KW ⑨ 외 국 선 박 국적 : 선박소유자 : ⑩ 완화신청 내용 해당 직종의 직무별 법정자격(을) 허가받고자 하는 직무별 자격(으로) ⑪ 신 청 사 유 선박직원법 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 선박직원의 승무기준 완화허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 해 양 수 산 부 장 관 ( )지방해양수산청장 귀하 첨부서류 : 없 음 수 수 료 없 음
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