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○ ○일 실 연 명 세 서 실 연 ①제 명 ②종류 ③실연이 행하여진 날 ④장소 ⑤실연의 구성원 명 (명단별첨) 실 연 자 (법인) ⑥성명 또는 명칭 ( 대 표 자 ) ⑦(실연자,법인)의 국 적 ⑧법인의 설립근거 ⑨주소 (소재지) (법인의 경우 등기부등본 첨부) (○)(독창자,독주자) 성 명 (○)국 적 음반에 고정된 실 연 (○)음 반 의 명 칭 (○)음이맨처음고정된날 (○)음이 맨처음 고정된 국가명 (○)음반제작자성명 (○)국 적 방송에 의하여 송신된 실 연 (○)방송프로그램의제명 (○)실연이송신된날 (○)방송사업자성명 또 는 명 칭 (○)국 적 (○)방송설비의소재지 (○) 실연의 내용 ○ ○일 ○mm x ○mm ○. ○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)