[행정] 재해위로금지급 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 14)
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[행정] 재해위로금지급 문서 양식 리스트
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가처분신청서(유체동산처분금지) [서식예 ○]유체동산처분금지가처분신청서 유체동산처분금지가처분신청 채권자 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;
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가처분신청서(특허권처분금지) [서식예 ○]특허권처분금지가처분신청서 특허권처분금지가처분신청 채권자 주식회사 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 대표
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을버스 주식회사에 소속되어 근무해온 자로서 ○. ○. ○. 위 회사에서 실시하는 정기건강 진단을 받고 옷을 갈아입다가 쓰러져 재해를 입은 자이고, 소외 마을버스 주식회사는 피고가 관리하는 산업재해보상보험에 가입하였습니다. ○. 전심절차 원고는 피고의 서울
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가처분신청서(부동산분양계약명의변경금지) [서식예 ○]부동산분양계약명의변경금지가처분신청서 부동산분양계약명의변경금지가처분신청 채권자 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호
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장)명 사업체명 사업(현장)소재지 모집인원 및 근로조건 모집직종 모집인원 및 방법 기본급($) 취업기간 여비부담자 숙식부담자 재해보상 부담자 직업안정법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) <구
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구 인 자 사업체명 업 종 소 재 지 대 표 자 구 인 내 역 직 종 인 원 월기본임금($) 숙식부담자 왕복여비 부 담 자 재해보상 부 담 자 숙소 및 복지시설상태 지정알선(공급) 업 체 명 종 합 의 견 (송출타당여부) 직업안정법시행규칙 제○조의 규정
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(○)심사결정기관의 고지 유무 및 내용 요양불승인 처분 취소청구 심사청구 “기각” (○)청구취지 및 이유 ( 별 첨 ) 산업재해보상보험법 제○조의 규정
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○ ○) 대표자 이사장 △ △ △ 장해등급결정처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에게 행한 산업재해보상보험법에 따른 장해등급 ○급 ○호 결정처분은 이를 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다.
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○) 대표자 이사장 △△△ 장애등급결정처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○.에 원고에 대하여 행한 산업재해보상보험법에 의한 장해등급 제○급 ○호의 결정처분은 이를 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니
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[서식예 ○]자동차처분금지가처분신청서 자동차처분금지가처분신청 채권자 OOO OO시 OO구 OO동 OO(우편번호 OOO OOO) 전화 ○;휴대폰번호: 팩
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‘을’의 부주의로 인한 화재로 계약 주택의 전부 또는 일부가 소실되었을 때는 보증금에서 그 손해액만큼을 공제한다. 다만, 자연재해 등 ‘을’의 책임이 아닌 계약 주택의 소실, 멸실 등은 ‘을’에게 책임이 없다. 제 ○ 조 【공과금 등의 부담】해당 계약 주
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비 ④ 자 재 비 ⑤ 인 건 비 공 사 기 간 ⑥ 착 공 일 ⑦ 준공예정일 ⑧ 공 사 발 주 자 ⑨ 공 사 시 공 자 ⑩ 산업재해보상보험 년월일가입(예정) 소 요 장 비 ⑪ 명 칭 ⑫ 소 요 대 수 ⑬ 명 칭 ⑭ 소 요 대 수 ⑮ 신 고 근 거 건설업법
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건강진단 비용 항목별 청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기간 전자문서 ○일 서 면 ○일 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 계 진 료 구 분 입 원 통 원 약 제 비 ⑥청구건수 ⑦청구금액 년 월분 외 명에 대한 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 를 위와 ...
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②생 년 월 일 ③주 소 전화번호: ( ) 휴대전화: ( ) ④사 건 의 표 시 ⑤증거조사 신청사항 ⑥신청취지 및 이유 산업재해보상보험법 제○조제○항 및 같은 법시행령 제○조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 근로복지공
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로 인한 사유발생, ○; ○;군무이탈 또는 무단이탈중 사유발생, ○; ○;복무기간 ○년미만인 자로서 공무외의 사유로 인한 재해발생, ○; ○;다른 법령에 의한 재해보상금 수령“중 해당하는 번호를 기재하고 입증서
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제 출국규제, 여권발급제한, 관허사업제한, 고발, 금융거래제재, 체납정보제공, 기타 체 납 유 예 징수유예, 체납처분유예, 재해발생, 기타 ○㎜×○㎜(백상지○g/㎡)
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재 계 장 과 장 서 장 관리 번호 피상속인/증여인성명 주민등록번호 상속/증여일 상속/증여재산가액 공 과 금 ○;채 무 등 재해 ○;금융재산공제 산 출 세 액 계 물 납 금 액 입 력 담 당 자 신 고 인 성 명 주민등록번호 신 고 일 자 재 차 증 여
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업(현장)소재지 사업체명 모집 인원및 근로 조건 모집직종 모집인원 및 방법 기본급($) 취업기간 여 비 부담자 숙 식 부담자 재해보상 부 담 자 직업안정법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) &
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뒷면을 참고하시기 바랍니다. 국민연금 □사업장내역변경신고서 건강보험 □사업장(기관)변경통보서 고용보험 □보험관계변경신고서 산업재해보상보험 □보험관계변경신고서 사업장 기 호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용 ○;산재보험 사업개시번호 고용보험 산재보험 보험사
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