진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위 임 인 성명 주민등록번호 주소 수 임 인 성명 주민등록번호 주소 위임내용 위임사유 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급 을 위와 같이 위임합니다. 년 월 일 위임인 (인) 구비서류:인감 유의사항:다른 사람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장 을 작성하여 신청하는 경우에는 형법 제○조와 제○조의 규정에 의하여 사문서 위 ○;변조죄로 ○년이하의 징역에 처하게 됩니다....
진료기록사본 발급 위임장 [견본양식] 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 위임 받는 사람 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 위임내용 위임사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 ...
- 명 서 (서식) 발급 번호 각 서 성 명:OOO 주 소:OO시 OO구 OO동 O O 금번 개인택시 운송사업 면허신청에 필요한 상기자의 운전경력증명을 발급 함에 있어 당사( 서, 본인)에서 발급 한 운전 경력증명서는 당사(부서, 본인)에서 비치하고 있는 취업관계 근거서류등 명백한 근거에 의하여 발급 하였으며, 허위사실이 발견되었을 시는 면허취소처분은 물론 민형사상 어떠한 ... ...
- 예납(예치)금액:※ 용도:전문건설공제조합 보증서 발급 용 ○OO년 O월 O일 신 청 인 주 소:OO시 OO구 OO동 OO번지 상 호:OOOO 대표자:O O O (인) 인감대조 위 사항은 사실과 상위 없음을 확인하오니 보증서상의 보증기간 개시일을 보증서 ...
- 마땅할 것입니다. ○. 인감증명서 의 발급 경위 원고가 갑 제O호증으로 제출한 인감증명서 는 피고 본인의 것임이 분명하지만 이는 피고 본인이 발급 받은 것이 아니라, 위 소외인이 피고 몰래 신분증을 지참하고 대리신청하여 발급 받은 것이므로, 인감증명서 가 피고의 대리권 수여의사를 추단하는 증거가 될 수는 없는 것입니다. OOOO. O. O. 위 피고 O O O (인) OO지방법원 민사O부 귀...
- ○. 각 주주들 개인 인감증명서 ○통 (발행주식수의 ○/○ 이상) 인감도장 ○. 사임임원 개인인감증명 ○통 인감도장 ○. 취임임원 개인인감증명 ○통 인감도장 주주총회 결의사항 대표이사 변경 ○. 정관사본 ○통 ○. 법인등기부등본 ○통 ○. 법인인감증명 ○통 ○. 법인인감도장 ○. 각 이사들 개인 인감증명서 ○통(이사 ○/○이상) 인감도장 ○. 대표이사 개인인감증명 ○통 ... ...
안정인증시료확인신청서 [양식 ○] 안전인증 시료확인 신청서 접수번호:접수일자:대리인 업 체 명 담 당 자 주 소 대 표 자 전화번호 전기용품의 제 조 원 제 조 자 주 소 수입전기용품 전기용품의 명 칭() 정 격(규격) 모 델 ... 서 류 ○. 법정대리인 위임장 ○. 수입증빙서류 ○. 회로도 및 부품목록 ○. ... 시료확인서는 중복 발급 이 불가능합니다.
인감증명신청 인 감 증 명 신 청 상 호:본 점:위 인감은 당사의 대표이사가 사용하는 인감으로 귀원에 제출된 인감과 틀림없음을 증명하여 주시기 바랍니다 서 기 ○ ○ ○ ○ 년 월 일 신 청 인 대 리 인 창원지방법원 김해등기소 귀중 용 도 부 동 산 매 도 용 매 수 자 주 소 성 명 (법인명) 주민등록번호 대 조 위 바랍니다...
사용인감신고서 사용인감 위 인감은 본인이 사용하는 인감으로서 귀 기관에서 집행하는 아래 공사?용역?물품 계약의 제반서류 일체에 사용하겠으며, 상기 인감사용에 따라 발생하는 모든 법률적인 책임은 본인이 부담할 것을 확약하고 이에 (법인)인감증명을 ... 사용인감신고서를 제출합니다. 첨부: 인감증명서 ○부.(계약명 :)○...주소:상호:성명:(법인인감) 은평구(분임)재무관 귀하
- ○. 자동차등록원부등본(폐차요청일 ○일이내에 발급 한 것에 한하며, 폐차업자가 저당 ○;압류등 등록상 이해관계인이 없음을 확인한 경우를 제외합니다) ○부 ○. 자동차소유자의 인감증명서 (자동차소유자가 직접 폐차요청을 하는 겨웅에는 주민등록증 ○;자동차운전면허증 또는 여권의 제시로 이에 갈음할 수 있습니다) 또는 자동차소유자의 상속인(재산관리인임을 포함합니다)임을 증명하는 서류 ○부 ○. 저당권 또는 압류등록해지증서 및 권리자의 ...
- ○. ○. ○> 발급 번호 제 호 □ 납세완납 □ 징수유예 증명서 □ 미 과 세 납 세 의 무 자 ①성명(대표자) ②주 민 등 록 번 호 ③주 소 ④상 호 또 는 명 칭 ⑤소 재 지 ⑥영 업 종 목 지방세법 제○조 제○항의 규정에 의하여 이 증명서를 발급 하는 날 현재 체납액이 없음을 증명합니다. 지방세법 제○조의 ○항의 규정에 의하여 이 증명서를 ...
대리인 위임장 (한영문) 대리인 위임장 O O O 귀하 위임일자:○OO년 O월 O일 ... 일체의 건(안전인증시료확인서 발급 ,안전인증신청 등 위임범위를 제한하는 경우는 다음에 기재하시기 바랍니다.) ○. ...
세무 제증명 발급 위임장 세무 제증명 발급 위임장 □ 지방세 과세증명(발급 매수:매) □ 지방세 완납증명(발급 매수:매) □ 미과세 증명(발급 매수:매) ○; ○; 주소, 이력사항 포함된 주민등록초본 첨부(발급 매수:매) □ 기타(발급 매수:매) 지방세법기본통칙 제○조○의 규정에 따라 아래와 같이 위임합니다. ... 허위로 위임장 을 작성, 신청할 경우에는 형법 제○조와 제○조의 규정에 의하여 사문서 위 ○;변조죄로 ○년 이하의 에 처하게 됩니다....
대리인 위임장 대리인 위임장 O O O 귀하 위임일자:○OO년 O월 O일 ... 일체의 건(안전인증시료확인서 발급 ,안전인증신청 등 위임범위를 제한하는 경우는 다음에 기재하시기 바랍니다.) ○. ...
발급 위임장 지방세 납세증명서등 발급 위임장 □ 지방세 납세 증명서( 발급 통수:)신청내용□ 세목별 (납세)증명서( 발급 통수:)□ 자동차세납세증명( 발급 통수:)위임 하는 사람 (납세자) 성명 OOO 주민등록번호 OOOOOO ... 등의 발급 을 위임합니다. ○OO 년 O 월 O 일 위임하는 사람(납세자) O O O (인) 확인자 (소속) (직급) (성명) O O O 서명 확인일자 유 의 사 항 다른 사람의 인장도용등에 대해 허위로 ...