[별지 제○호서식] (앞 쪽) 방송통신기자재등의 잠정인증 신청서 처리기한 ○일 신청인 상호 식별부호 대표자성명 사업자등록번호 주소 (우) 업무담당자 성명:전화:E mail:Fax:신청구분 □ 수입자 □ 제조자 □ 판매자 신청기자재 기기명칭 제품식별부호 기기부호 (형식기호) ... 제○호서식의 대리인 지정(위임)서) ○mm×○mm( 신문 용지 ○g/㎡(재활용품))
[별지 제○호서식] 적합성평가 변경신고서 처리기간 ○일 신 고 인 주 소 사업자등록번호 업무담당자 성 명 전화 E mail Fax 인 증 사 항 인증의 종류 □적합인증 □적합등록 인증(등록)번호 기기명칭 모 델 명 상호또는성명 인증(등록)연월일 제 조 자 제조국가 변경사항 변경 전 ... 주민등록번호:전 화 번 호:○mm×○mm( 신문 용지 ○g/㎡(재활용품))
[별지 제○호서식] (앞 쪽) 방송통신기자재등의 적합인증 신청서 처리기한 ○일 신청자 상 호 식 별 부 호 대표자성명 사업자등록번호 주 소 (우) 업무담당자 성명:전화:E mail:Fax:신청구분 □ 수입자 □ 제조자 □ 판매자 신청기자재 기기명칭 제품식별부호 기기 부호 (형식기호) ... 제○호서식의 대리인 지정(위임)서) ○㎜×○㎜( 신문 용지 ○g/㎡(재활용품))
건강진단 비용 항목별 청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기간 전자문서 ○일 서 면 ○일 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 ... 접수번호 처리기한 (○mm×○mm, 신문 용지 ○g/㎡)
[별지 제○호서식] 직업능력개발훈련시설 변경신고서 처리기간 즉시 ①명칭 ②대표자 ③지정일자 ④소재지 ⑤전화번호 (휴대전화)() ⑥시설확보 □자체 □임차 □독립 □복합 ⑦최초훈련일 ⑧ 변경 신고내역 구분 변경 전 변경 후 변경사유 직업능력개발훈련시설의 명칭 소재지 「근로자직업능력 개발법」 ... 실시할 수 있습니다. ○mm×○mm( 신문 용지 ○g/㎡(재활용품))
[별지 제○호서식] 직업능력개발훈련시설 변경신고서 처리기간 즉시 ①명칭 ②대표자 ③지정일자 ④소재지 ⑤전화번호 (휴대전화)() ⑥시설확보 □자체 □임차 □독립 □복합 ⑦최초훈련일 ⑧ 변경 신고내역 구분 변경 전 변경 후 변경사유 직업능력개발훈련시설의 명칭 소재지 「근로자직업능력 개발법」 ... 접수일자 접수번호 처리기한...(○mm×○mm, 처리기한...(○mm×○mm, 신문 용지 ○g/㎡)
[별지 제○호서식] 진폐전문기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관명 (전화번호:)소재지 대표자 생년월일 「진폐의 ... 서류 수수료 없음 ○mm×○mm[ 신문 용지 ○g/㎡(재활용품)] 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신청인 처리기관 고용노동부(근로자건강보호과) 신청서작성 ▶ 접수 (민원실) ▼ 확인ㆍ검토 ▼ 결재 ▼ 교부 ◀ 지정서작성
[별지 제○호서식] 진폐전문기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관명 (전화번호:)소재지 대표자 생년월일 「진폐의 ... 접수일자 접수번호 처리기한...(○mm×○mm, 처리기한...(○mm×○mm, 신문 용지 ○g/㎡) ■ ■
[별지 제○호의○서식] 필수유지업무 유지·운영 수준 등 결정신청서 노동관계당사자 ○. 노동조합(단체) 명칭: ○. 사용자 또는 사용자단체 명칭: 위 노동관계 당사자 간에 필수유지업무협정이 체결되지 아니하여 필수유지업무 유지·운영 수준 등을 결정하여 줄 것을 「노동조합 및 노동관계조정법」 제○조의○제○항에 ... 그 밖의 참고사항 ○mm×○mm( 신문 용지 ○g/㎡(재활용품))
[별지 제○호의○서식] 필수유지업무 유지·운영 수준 등 결정신청서 노동관계당사자 ○. 노동조합(단체) 명칭: ○. 사용자 또는 사용자단체 명칭: 위 노동관계 당사자 간에 필수유지업무협정이 체결되지 아니하여 필수유지업무 유지·운영 수준 등을 결정하여 줄 것을 「노동조합 및 노동관계조정법」 제○조의○제○항에 ... ○ 일 ○㎜×○㎜ ’○.○.○ ○㎜×○㎜ ’○.○.○ 승인( 신문 용지 ○g/㎡)
[별지 제○호의○서식] 필수유지업무 유지·운영 수준 등 결정신청서 노동관계당사자 ○. 노동조합(단체) 명칭: ○. 사용자 또는 사용자단체 명칭: 위 노동관계 당사자 간에 필수유지업무협정이 체결되지 아니하여 필수유지업무 유지·운영 수준 등을 결정하여 줄 것을 「노동조합 및 노동관계조정법」 제○조의○제○항에 ... 접수일자 접수번호 처리기한...(○mm×○mm, 처리기한...(○mm×○mm, 신문 용지 ○g/㎡) ■ ■
[별지 제○호의○서식] 필수유지업무 유지·운영 수준 등 결정신청서 노동관계당사자 ○. 노동조합(단체) 명칭: ○. 사용자 또는 사용자단체 명칭: 위 노동관계 당사자 간에 필수유지업무협정이 체결되지 아니하여 필수유지업무 유지·운영 수준 등을 결정하여 줄 것을 「노동조합 및 노동관계조정법」 제○조의○제○항에 ... ○만원이하의 과태료에 처하게 됩니다. 처하게 됩니다. ○㎜×○㎜( 신문 용지 ○g/㎡)
피의자보상청구서 처리기간 ○ 일 형사보상법 제○조 제○항의 규정에 의하여 피의자 보상을 청구합니다. 청 구 인 성 명 (서명 또는 날인) 주민등록번호 직 업 전 화 번 호 주 소 대 리 인 성 명 (서명 또는 날인) 주민등록번호 주 소 청구인과 관 계 사 건 번 호 검찰청( 지청) ○ 년 형제 호 죄 ... ○.. 처분요지 불기소()○㎜×○㎜ 신문 용지 ○g/㎡
[별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 관리수의사ㆍ검역관리인 채용신고서 채 용 자 대 표 자 주민등록번호 주 소 회 사 명 소 재 지 관리수의사또는 검역관리인 성 명 주민등록번호 주 소 수의사면허번호 「가축전염병예방법」제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조의○제○항에 따라 ... 경력증명서(검역관리인만 해당합니다) ○부 ○mm×○mm( 신문 용지 ○g/㎡)
No ○【별지 제○호 서식】 No ○【별지 제○호 서식】 수출육류 잔류물질 검사의뢰서 ○. 회사명:(전화 :)○. 검역물:제품고유번호 시료번호 생산출하농장 수출예정량 시료량 비고 ○. 검사대상물질명:○. 검사의뢰목적:○. ... 날인 귀하 ○mm×○mm 신문 용지 ○g/㎡
○ ○ 수 료 없 음 없 음 ○mm×○mm( 신문 용지 ○g/㎡(재활용품)) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 없 음 근 로 복 지 공 단 신 청 서 작 성 접 수 (민원실) 확 인 검 토 지 급 통 보 결 재
[별지 제○호서식] (앞쪽) 건강진단비용 청구서 처리기간 ○일 건강진단 기관 ① 의료기관명 (전화번호:)② 대표자 ③ 생년월일 ④ 소재지 ... 사본 수수료 없음 ○mm×○mm[ 신문 용지 ○g/㎡(재활용품)] 이 청구서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신청인 경유기관 처리기관 없음 근로복지공단 지사 청구서작성 ▶ 접수 (민원실) ▼ 확인검토 ▼ 지급통보 ◀ 결재
[별지 제○호서식] (앞쪽) 건강관리수첩 발급신청서 처리기간 ○일 신청인 (근로자) ① 성명 ② 생년월일 ③ ... 실시할 수 있습니다. ○mm×○mm[ 신문 용지 ○g/㎡(재활용품)] 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신청인 경유기관 처리기관 없음 근로복지공단 지역본부(지사) 신청서작성 ▶ 접수 (민원실) ▼ 확인검토 ▼ 결재 ▼ 교부 ◀ 수첩발급
[별지 제○호서식] (앞쪽) 건강관리수첩 발급신청서 처리기간 ○일 신청인 (근로자) ① 성명 ② 생년월일 ③ ... ○ 민 ’○.○.○ 승인 ’○.○.○ 승인 ○㎜×○㎜( 신문 용지 ○g/㎡)