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민원행정서식 > 보건복지부

<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ 휴 업 □ 재개업 신고서 처리기간 ○ 일 제 조 업 체 ① 업 소 명 ② 업 종 ③ 허가(등록 ○;신고)번호 ④ 최초허가(등록 ○;신고)일 년 월 일 ⑤ 대 표 자 ⑥ 주민등록번호 ⑦ 소□...

민원행정서식 > 농림부

동물약국개설 신고서 <○번> 동물약국개설 신고서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 제조업소명 ④ 명 칭 ⑤ 면 허 번 호 제 호 ⑥ 개 설 장 소 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물약국 개설을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ 귀하 수 수 료 구 비 서허...

민원행정서식 > 농림부

(별지 제○호서식) (앞쪽) □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 폐 업 □ 동물약국 □ 휴 업 신 고 서 □ 동물용의료용구 판매업 □ 재 개 업 처리기간 ○일 신 고 업 체 ①업 소 명 ②업 종 ③허가(등록 ○;신고)일 ④최 초 허 가 (등록)신고일 년 월 일 ⑤대 표 자 ⑥주민등록번호 ⑦소 재 지 (전화업...

민원행정서식 > 농림부

국가검정 동물용의약품 (재)검정신청서 No ○ 국가검정 동물용의약품 (재)검정신청서 신 청 인 대 표 자 서명(인) 주민등록번호 주 소 상 호 검 정 대 상 품 명 규 격 포 장 단 위 검정신청수량 제조년월일 제 조 번 호 원료의 유효기간 수입년월일 생 산 국 검 정 시 행 장 명칭 및 소재지 관리수의사 성명 전 화 번 검...

민원행정서식 > 농림부

(별지 제○호 서식) (앞쪽) 동물용의약품등무환수입신고서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③업 체 명 ④소 재 지 수입 명세 ⑤품 명 ⑥규 격 ⑦수 량 ⑧원료명 ⑨효 능 ⑩비 고 ⑪하송인 주소 ⑫사 용 목 적 동물용의약품등취급규칙 제○조의 규정에 의하여 동물용의약품등의 무환수입을 신고합니다. 년 월 일 신품...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○번> <○번> □ 휴업 동물병원 신고서 □ 폐업 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화:)④동물병원명칭 ⑤동물병원개설장소 (전화:)⑥폐 업 일 자 년 월 일 ⑦휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑧휴업(폐업)사유 수의사법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 동물원개설장소...

민원행정서식 > 농림부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 동물약국개설신고서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④명 칭 ⑤면 허 번 호 제 호 ⑥개설장소 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물약국 개설등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ ○ ○ 귀하 구비서류 수 수 료 번...

민원행정서식 > 농림축산식품부

No ○ No ○ 국가검정 동물용의약품 (재)검정신청서 신 청 인 대 표 자 서명(인) 주민등록번호 주 소 상 호 검 정 대 상 품 명 규 격 포 장 단 위 검정신청수량 제조년월일 제 조 번 호 원료의 유효기간 수입년월일 생 산 국 검 정 시 행 장 명칭 및 소재지 관리수의사 성명 전 화 번 호 시 험 동 물 종류별 두수포...

민원행정서식 > 농림부

동물병원 개설신고서 <○번> 동물병원개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 안내문을 참고하시기 바랍니다. ① 개 설 자 성 명 한글 면허 번호 주민 등록 번호 한자 주 소 (전화:)본 적 (호주:)② 동 물 병 원 명 칭 개설장소 (전화:)개 설 일 년 월 일 ③ 진 료 수 의 사 성 명 한글 면허 번명...

민원행정서식 > 농림부

[별지 제○호서식] (별지 제○호서식) (앞쪽) 동물용의료용구 판매업신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④영업소의 명칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥영업소 소재지 ⑦다른 업무 겸업여부 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의료용구 판매업을 신고를 합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는명칭...

민원행정서식 > 농림부

[별지 제○호서식] (별지 제○호서식) (앞쪽) □ 제조관리자 □ 수입관리자 변 경 신 고 서 □ 관리약사 처 리 기 간 ○일 신 청 인 ①업 소 명 ②허 가 번 호 ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤소 재 지 (전화번호) 변 경 내 용 구 분 변 경 전 변 경 후 ⑥성 명 ⑦주 민 등 록 번 호 ⑧주 소 ⑨면허 또는 승인번호소...

민원행정서식 > 산업자원부

동물의약품 허가사항 변경신고서 동물용의약품등 허가사항 변경신고서 처리기간 ○일 신 청 업 체 업 소 명 업 종 허 가 번 호 최 초 허 가 일 년 월 일 대 표 자 주 민 등 록 번 호 소 재 지 (전화번호) 변 경 사 항 구 분 기 허 가 사 항 변경하고자 하는 사항 사 유 비 고 동물용의약품등취급규칙 제○조 제○항의 년...

민원행정서식 > 농림부

동물약국 개설등록 신고서 [별지 제○호 서식] (앞 면) 동물약국개설등록신고서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주 민 등 록 번 호 ― ③주 소 ④명 칭 ⑤면허번호 제 호 ⑥개 설 장 소 동물용의약품등취급규칙 제 ○ 조제 ○ 항의 규정에 의하여 동물약국의 개설을 신고합니다. 년 월 일 신청인:(서명 또는 도장) 구 청...

민원행정서식 > 농림부

동물병원개설(신고사항 변경신고서,허가사항 변경신청서,관리수의사 신고서) 신고번호 제 호 동물병원개설 □ 신고사항 변경신고서 □ 허가사항 변경신청서 □ 관리수의사 신고서 신 청 인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화: )동물병원 성 명 신 고 번 호 제 호 소재지 (전화: )변경내용 변경전 변경후 수의사법 제○조 또서...

민원행정서식 > 국세청

동물병원(수의사) 수입금액검토표 ○.기본사항 ①사업자등록번호 ②상호 ③성명 ④주민 등록 번호 ⑤병과 ⑥업종코드 사업장 시 설 ⑦진 료 실()㎡ 인원 현황 ⑬고용의사()명 ⑧수 술 실()㎡ ⑨미 용 실()㎡ ⑭간 호 사()명 ⑩입 원 실()㎡ ⑪애견호텔()실 ⑮미 용 사()명 ⑫대기실외()㎡ (○)기 타()명 ○.주요 의료인원...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○,○번> <○,○번> □ 제조관리자 □ 수입관리자 □ 관리약사 변 경 신 고 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 업 소 명 ② 허 가 번 호 ③ 대 표 자 ⑤ 주민등록번호 ⑤ 소 재 지 (전화번호) 변 경 내 용 구 분 변 경 전 변 경 후 ⑥ 성 명 ⑦ 주민등록번호 ⑧ 주 소 ⑨ 면허 또는 승인번호 ②...

민원행정서식 > 농림부

동물병원 (휴업,폐업) 신고서 [별지○호서식) 동물병원 □ 휴업 □ 폐업 신고서 신 고 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)④동 물 병 원 명 칭 ⑤동 물 병 원 개 설 장 소 (전화 :)⑥폐 업 일 자 년 월 일 ⑦휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑧휴 업 (폐 업) 사 유 수의사법 제○조제 및...

법률서식 > 기타

동물 입양 각서 동물 입양 각서 입양동물(Adopted Animal) 축 종(Species) :품 종(Breed):나 이(Age) :성 별(Sex):입양일(Date):상기 동물을 입양함에 있어 아래의 조항에 따를 것을 서약합니다. ○. 입양동물은 불임수술을 반드시 받아야 하며, 를 지불하여야 한다. ○. 지불한 불임수술비x):입양일(Date):상기...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○번> <○번> 동물병원개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 안내문을 참고하시기 바랍니다. ① 개 설 자 성 명 한 글 면 허 번 호 주 민 등 록 번 호 한 자 주 소 (전화:)본 적 (호주:)② 동 물 병 원 명 칭 개설장소 (전화:)개 설 일 년 월 일 ③ 진 료 수 의 사 성 명 한 한...

민원행정서식 > 농림부

동물병원개설 신고사항변경신고서(관리수의사 신고서) <○,○번> 신고(허가)번호 제 호 □신고사항 변경신고서 동물병원개설 □허가사항 변경신청서 □관리수의사 신고서 신고인 (신청인) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화:)동물병원 ④명 칭 ⑤신고(허가)번호 제 호 ⑥소재지 (전화:)⑦변경내용 변경전 변경후 수의사경신청서...