위임장(진료내역통보서비스) 위임장 (수임인) 성 명:주민등록번호:주 소:전 화 번 호:위 수임인을 국민건강보험공단의 “인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스” 이용 신청 대리인으로 정하여 신청서 제출의 모든 권한을 위임합니다. 또한, 대리 신청에 따른 모든 책임은 본인에게 있음을 서약합니다. (위임인) 성 명:(인) 주민등통보...
위임장(진료내역통보서비스) 위 임 장 대리인 주 소:성 명:주민등록번호:위 사람을 국민건강보험공단의 “인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스” 이용 신청 대리인으로 정하여 신청서 제출의 모든 권한을 위임합니다. 또한, 위 사람의 대리 신청에 따른 모든 책임은 본인에게 있음을 서약합니다. ○ 년 월 일 주 소:위임인 성 명:용...
인감증명 위임장 또는 법정대리인 동의서[제○호서식] □ 인감증명 위임장 또는 법정대리인 동의서 □ 재외공관(영사관) 및 세무서 확인서 위 임 장 위 임 을 받 은 자 한 글 (한자)() 주민등록번호 주 소 발급통수 사용용도 위임사유 관 계 본인의 인감증명서 발급을 위 사람에게 위임합니다. 년 월 일 위 임 자:(인) (주...
[별지 제○호서식] □ 인감증명 위임장 또는 법정대리인 동의서 □ 재외공관(영사관) 및 세무서 확인서 위 임 장 위 임 을 받 은 자 한 글 (한자)() 주민등록번호 주 소 발급통수 사용용도 위임사유 관 계 본인의 인감증명서 발급을 위 사람에게 위임합니다. 년 월 일 위 임 자:(인) (주민등록번호 )주 소:법정 대리 한자)()...
※신청범위:변사자 직계가족 및 위임장 소지자 발 급 번 호 제 호 변사사실확인원 사 건 번 호 제 호 변 사 자 성 명 주 소 생년월일 년 월 일 성 별 남 ○; 여 사건접수일시 변사체발견일시 변사체발견장소 피 해 상 황 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다....신청인 ○; ○; 변사자와의 관계:주 소:주민등 일...
○ 재해부조금청구서 [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수...재해부조금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청 ...
new [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...재해부조금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청 구 인 ① ...
○ 재해부조금청구서(행정자치부)?z [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...재해부조금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시 ...
위 임 장 위 임 장 주 소:성 명:주민등록번호:위 사람을 국민건강보험공단의 “인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스” 이용 신청 대리인으로 정하여 신청서 제출의 모든 권한을 위임합니다. 또한, 위 사람의 대리 신청에 따른 모든 책임은 본인에게 있음을 서약합니다. ○...주 소:위임인 성 명: ○; ○; 주민등록번호:※ 첨여...
민 원 행 정 과 〔별지 제○호 서식〕 ① 주 민 등 록 번 호 인 감 증 명 서 본 인 대 리 ② 한 글 (한자)() 인 감 ③ 주 소 이 ...
민 원 행 정 과 〔별지 제○호 서식〕 ① 주 민 등 록 번 호 인 감 증 명 서 본 인 대 리 ② 한 글 (한자)() 인 감 ③ 주 소 이 ...
인감위임장 □ 인감증명 위임장 또는 법정대리인 동의서 □ 재외공관(영사관) 및 세무서 확인서 위 임 장 위 임 을 받 은 자 한 글 한 자() 주민등록번호 주 소 발급통수 사 용 용 도 위임사유 관 계 본인의 발급을 위 사람에게 위임합니다. ○ 년 월 일 위 임 자:(인) (주민등록번호 )주 소:법동 정 대 리 인의 (주민등록번호...
위임장및법정대리인동의서 [시행령 제○호 서식] □ 위임장 및 법정대리인 동의서 □ 재외공관(영사관) 및 세무서 확인서 위 임 장 위 임 을 받 은 자 한 글O O O (한자)O O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 발급통수 O 사용용도 위임사유 관 계 본인의 인감증명서 발급을은...
확인서 겸 위임장 [담당재판부:제 민사부(단독)] 사 건 ○가단(합, 소)○ 손해배상(기) 원 고 ○ 피 고 ○ 이 사건에 관하여 원(피)고 김갑순은 민사소송 등에서의 전자문서 이용 등에 관한 규칙 제○조 제○항 제○호에 따라 다음 사항을 확인 또는 위임합니다. 다음 ○. 원(피)고 홍길동이 원(피)고 김갑순의 위갑순은...
new [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...공무상요양일시금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 요양공무원 ...
new [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수...□ 잔여퇴직급여 □ 잔여퇴직수당 청 구 서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하 ...
위임장및법정대리인동의서 [시행령 제○호 서식] □ 위임장 및 법정대리인 동의서 □ 재외공관(영사관) 및 세무서 확인서 위 임 장 위 임 을 받 은 자 한 글O O O (한자)O O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 발급통수 O 사용용도 위임사유 관 계 본인의 인감증명서 발급을은...
○ 사망조위금청구서(행정자치부)?z [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수...사망조위금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성 ...
진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위 임 인 성명 주민등록번호 주소 수 임 인 성명 주민등록번호 주소 위임내용 위임사유 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합니다. 년 월 일 위임인 (인) 구비서류:인감 유의사항:다른 사람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장법...
발급위임장 지방세 납세증명서등 발급 위임장 □ 지방세 납세 증명서(발급통수:)신청내용□ 세목별 (납세)증명서(발급통수:)□ 자동차세납세증명(발급통수:)위임 하는 사람 (납세자) 성명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 사업자번호 법인번호 주소 OO시 OO구 OO동 O O 전화번호 OOO OOOO OOOO 위임통수:)위임...