대장내시경 결과지 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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대장내시경 결과지 문서 양식 리스트
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번호: ) 가해자의 주소 : 가해자의 주소를 입력하세요 성명 : 가해자의 성명을 입력하세요 (주민등록번호: ) ○ . . . 시경 시 구 동 에서 ( )차에 의해 발생한 교통사고에 대하여 가해자는 피해자의 치료비 일체(퇴원시까지)를 부담하고, 그 외로 손
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교통사고처벌 불원 확인서 교통사고처벌 불원 확인서 피 해 자○ ○ ○ 주 소 전화번호 주민등록번호 ○ 년 월 일 시경 ○에서 가해자 ○가 운전하는 서울 ○호 차량으로부터 교통사고를 당하였는 바, 본인은 피의자의 형사상 처벌을 원치 않으며 다음
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(甲) ○ ○ ○ 가해자(乙) ○ ○ ○ 사용자(丙) ○ 株式會社 대표이사 ○ ○ ○ ○. 가해자 乙은 ○년 ○월 ○일 오전○시경, ○株式會社 소유의 화물자동차를 운전하고 ○시 ○구 ○동 ○번지 앞 교차점에 다다랐을 때, 뛰어나오는 보행자를 피하고자 당황
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피우가나 유해환경에 접촉하는 성벽(버릇)이 있음 ○ 통고하게 된 사유의 상세(필요한 경우 별지 활용) 보호소년은 년 월 일 시경에 …에서 … 하였다(일시, 장소 및 행위의 내용을 명확하고 상세하게 적어주시기 바랍니다). ○ . . . 통 고 인 ○ ○
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관계 아래와 같이 유족구조금의 지급을 신청합니다. 처리기간 ○ 일 범 죄 피 해 ① 발 생 일 시 년 월 일 오전 ○;오후 시경 ② 발 생 장 소 ③ 피 해 자 성 명 주민등록번호 주 소 직업(근무처) 명칭 ○;소재지 사 망 일 자 ④ 피해의발생상황 ⑤
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조회확인대상자관리대장 [별지 제○호 서식] 조 회 확 인 대 상 자 관 리 대 장 일련 번호 과 세 자 료 정리부 번 호 취 득 자 인 적 사 항
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인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○번지 피고소인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○번지 진 술 사 실 ○. 본인은 ○년 ○월 ○일 ○시경 ○ 모임자리에서 피고소인이 본인을 비방할 목적으로 있지도 않은 거짓말을 하며 본인의 명예를 훼손하여 본인은 사회적 지위 및
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인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○번지 피고소인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○번지 고 소 사 실 ○. 본인은 ○년 ○월 ○일 ○시경 ○ 모임자리에서 귀하가 본인을 비방할 목적으로 있지도 않은 거짓말을 하며 본인의 명예를 훼손하여 본인은 사회적 지위 및 정신
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기 바랍니다. 고 소 사 실 피고소인은 고소인의 선영이 위치한 ○도 ○군 ○리에 거주하는 고등학생으로 ○. ○. ○. 오후 ○시경 ○도 ○군 ○면 ○리 산 ○번지 소재 고소인의 증조부의 분묘 근처를 친구들과 지나던 중 전일의 폭우로 분묘가 붕괴되고 관이
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있는 자로 변제기가 도래하였음에도 채무이행을 하지 아니하여 고소인이 변제를 수차 독촉하자 이에 앙심을 품고 ○. ○. ○. ○시경 상기 고소인의 주소에 소재한 고소인의 헛간에 불을 놓아 이를 전소시킨 사실이 있어 고소하오니 철저히 조사하여 엄벌하여 주시기
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년 월 일 발생한 교통사고에 대하여 다음과 같이 경위서를 제출합니다. 다 음 ○. 발생일: ○ 년 월 일 (오전○:○시경) ○. 발생장소: 양재대로 ○ 지점 ○. 발생사유: 출근길 도로 빙판으로 인하여 본인 운전차량의 미끄러짐으로 인한 ○중충돌
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) O O O 가해자(乙) O O O 사용자(丙) OO 株式會社 대표이사 O O O ○. 가해자 乙은 OO년 O월 O일 오전O시경, OO株式會社 소유의 화물자동차를 운전하고 OO시 OO구 OO동 OO번지 앞 교차점에 다다랐을 때, 뛰어나오는 보행자를 피하
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반성문(음주운전) 반성문(음주운전) 안녕하십니까.저는 ○년 ○월○일 ○시경 강남구청역 사거리근방에서 음주 단속으로 면허취소가된 xxx입니다.다름이 아니라 제가 이렇게 글을 쓰는 이유는 저의 어려운 사
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O. 피감사부서 지 적 사 항 유효성판단(CAR번호) ○ 관리부 품질계획서에 대한 배부현황 누락 ○ CAR ○ ○ 품질기록관리대장 작성 누락 ○ CAR ○ ○ 기술부 설계도면/도서관리대장 미작성 ○ CAR ○ ○ 작업일보 일부 검토 누락 ○ CAR ○ ○
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고충사항접수 및 처리대장 【별지 제○호 서식】 고충사항접수 및 처리대장 접수 번호 접수 일자 고 충 인 고 충 내 용 처리결과 회신일자 위원확인 성
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고지전통지서발송대장 [별지 제○ ○호 서식] (○.○.○. 신설) 고지전통지서 발송대장 근거:재산제세사무처리규정 단위:천원 일 련 번 호 통지
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제 안 관 리 대 장 번호 제안자 "제안문서 (제안번호)" 처리 결과 포상여부
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안전점검체크리스트 안전점검 체크리스트 [생산 현장] 결 재 담 당 단 장 검사항목 점검결과 수정 및 보완사항 비 고 (조치사항) ○차( ) ○차( ) ○. 비상연락망 비치점검 상태 ○. 안내표지판 및 안전표지판 설치
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감사결과관리대장 감 사 결 과 관 리 대 장 감사기간 [ 자 : ○OO년 O월 O일 ( 일간) 지 : ○OO년 O월 O일 사업소명 : 지적
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