신청서 환급 병 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 44)
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신청서 환급 병 문서 양식 리스트
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외 래 입 원 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 사용목적 진료비 소득공제 신청용 연간 합계액 ▷ 상기 금액에는 교정 및 종합검진료( )가 제외되어 있습니다. 소득세법 제○조 및 소득세법 시행령 제○조 규
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○ 업무수행확인서 업 무 수 행 확 인 서 본인 정보 이 름 O O O 주민번호 OOOOOO OOOOOOO 연락처 OOOO OOOO OOOO email 주 소 용 도 OO지방병무청 제출용(동원훈련연기 용도) 회사 정보 부 서 직 책 연락처 수행업무 현 재 진 행 업 무 프로젝트명 진행기간 담당업무 금액비중 (일별 프로젝트담당업무 견적비용을 기입하세요) 담당자 PM(매니저) (인 또는 서명) 병역 사항 군 번 병 과 계 급 소속및직책 복무기간 기...
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수 면 적 인가년월일 사업기간 기 타 지적법 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 구 청 장 귀하신청인(서명 또는 도장) 첨부서류 ○;착수(시행) 및 병경신고 ○;완료신고 ○. 사업인가서 ○. 지번별 조서 ○. 지번별조서 ○
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본적신고서 (양식 제○호) 본 적 신 고 서 년 월 일 ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ① 본 적 판 명 자 본 적 호 주 및관계 의 주 소 세대주 및관계 의 본 인 성 명 한 글 주민등록 번 호 한 자 ② 원 신 고 의 표 시 ③ 기 타 사 항 ④ 신 고 인 본 적 호 주 성 명 서명 ○; ○; 주민등록번호 자 격 주 소 전 화 병 적 정 리 월 일 ○; ○; 작 성 방 법 ※ 도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다. ②란은...
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개명신고서 (양식 제○호) 개 명 신 고 서 년 월 일 ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ① 개 명 자 본 적 호 주 및관계 의 주 소 세대주 및관계 의 부 모 성 명 부 (父) 모 (母) 본 인 성 명 한 글 본 주민등록 번 호 한 자 ② 변 경 하 고 자 하 는 이 름 한 글 한 자 ③ 허 가 일 자 년 월 일 법 원 명 ④ 기 타 사 항 신 ⑤ 고 인 성 명 서명 ○; ○; 주민등록번호 자 격 주 소 전 화 병 적 정 리 월...
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교회 캠프 예비 설문지 Camp 예비 설문지 ○. 이 름 : ○. Camp를 지원하게 된 동기를 적어 주십시오. ○. 과거에 크게 앓았던 병이 있다면 병명과 기간을 써 주십시오. ○. 현재 건강에 있어서 염려되는 부분이 있다면 구체적으로 쓰십시오. ○. 가족과의 관계는 어떠한지 자세히 쓰십시오. ○. 교회봉사 경험과 하는 교회 목사님과의 관계를 쓰십시오. ○. 당신의 재능, 특기에 대해 쓰십시오.(예: 음악, 연극, 컴퓨터, 회계 등) ○. 초...
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사무행정일지 사 무 행 정 일 지 † 날자 : 년 월 일 작성자 : 예 배 사 회 성 경 말 씀 : 결 재 찬 송 말씀제목 : 인 원 현 황 총 원 명 결 근 내 용 출 근 명 휴 무 교 육 휴 가 출 장 가 사 신 병 결 근 명 비 고 사 무 행 정 업 무 공문서 수 발 주관처 내 용 집 회 및 행 사 주 최 주 최 주 최 제 목 제 목 제 목 인 원 인 원 인 원 장 소 장 소 장 소 차 량 관 리 장거리운행 : ① ② ③ ④ 급유 및 수리...
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혼인전 건강확인서 혼인 전 건강확인서 사 진 *압인또는 계인 (○.○cmX○cm) 성 명 : ( 남, 여 ) 생년월일 : ○OO년 O월 O일생 (만 세) 주 소 : 검 사 내 용 신 장 cm 체 중 Kg 흉 위 cm 혈 압 / mmHg 시 력 좌 : ( ) 색신 청력 (교정) 좌:( ) 우 : ( ) 우:( ) 요 검 사 요단백 : 흉부 X선 검사 (간) 요당 : (직) 혈 액 검 사 VDRL : B 형 간 염 헤마토크릭트 : 혈청 ALT : ...
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가퇴원서약서 가퇴원 서약서 환 자 명 진 료 과 입 원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ￦ 입 원 병 실 호실 ○. 본인은 위 환자가 귀 병원에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○. 차후 입원요양비를 精算하여 부족 금이 발생될 경우에는 위 환자 및 보증인이 연 대하여 ○일(공휴일 제외) 이내에 반드시 납부하겠습니다. ○. 만약 본인이 ...
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서약서(병원입원서약서) 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서의 입원 치료와 관련하여 아래에 명시된 모든 사항에 대해 충분한 설명과 내용을 읽고 이해한 상태에서 서약 내용에 동의하는바, 아래 사항으로 인하여 발생한 일체의 비용에 대해서는 본인(서약인)이 전액 부담하겠습니다. 아 래 ○. 자동차사고와 인과관계가 없는 상병에 대한 진료비 ○. 자동차사고가 있기 전에 이미 가...
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영농일지 영 농 일 지 년 월 일 최저기온 ℃ 최고기온 ℃ 강수량 mm 날 씨 □맑 음 □흐림 □비 □소나기 □구름조금 □구름많음 □기타( ) 작 목 작 업 인 원 명 작 업 시 간 시간 작 업 면 적 평 작업 종류 종자예조 및 소독 묘상준비 및 설치 파 종 접 목 가 식 묘 판 관 리 경 운 정 지 퇴비 및 기비살포 정 식 지 주, 네 트 세우기 추 비 살 포 병 충 해 방 제 제 초 비 닐 및 흙 덮 기 적 심 적 아 물 관 리 하우스 설치...
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제주연유대숙부축문(한글) 제주연유대숙부축문 부친 제삿날에 제주 나이가 어려서 제주의 숙부에게 대행 시킬때 공 손 히 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 크 고 넓 어 서 헤 아 릴 수 가 없 아 옵 나 이 다 생 각 하 오 니 은 혜 가 하 늘 과 같 아 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가 바 뀌 어 아 버 님 께 서 돌 아 가 신 날 을 대 행...
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○ 교통상해사고합의서 합 의 서 피해자(甲) O O O 가해자(乙) O O O 사용자(병) OO株式會社 대표이사 O O O ○. 사고발생일시 OOOO년 O월 O일 오전 O시 OO분경 ○. 사 고 장 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 OO교차점 OO미터 동쪽 ○. 상해의 부위 ○;정도 우상환 골절(右上腕 骨折), 좌하퇴타박(左下腿打撲) ○. 차 량 번 호 서울 O가 OOOO호 제○조 위의 교통사고에 의하여 가해자 乙 및 그 사용자이며 자동차의...
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제주상중대자축문(한글) 제주상중대자축문 조부 제삿날에 제주가 조모 상중이어서 제주의 아들에게 대행 시킬 때 공 손 히 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 크 고 넓 어 서 헤 아 릴 수 가 없 아 옵 나 이 다 생 각 하 오 니 은 혜 가 하 늘 과 같 아 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가 바 뀌 어 할 아 버 님 께 서 돌 아 가 신 날 을 ...
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남편기제축문(한글) 남편기제축문 자손이 없을 때는 아내가 제주가 된다. 공 손 히 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 슬 프 고 괴 로 움 을 이 길 수 가 없 아 옵 나 이 다 생 각 하 오 니 영 원 토 록 사 모 하 는 마 음 을 느 끼 어 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가 바 뀌 어 부 군 께 서 돌 아 가 신 날 을 부 군 께 감 히 ...
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제주출타손직접대행축문(한글) 제주출타손직접대행축문 조부 제삿날에 제주인 부친이 객지에 있어서 제사를 받들지 못할 경우 고인의 손자인 제주의 아들이 직접 대행 할때 공 손 히 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 크 고 넓 어 서 헤 아 릴 수 가 없 아 옵 나 이 다 생 각 하 오 니 은 혜 가 하 늘 과 같 아 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가...
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부친기제단설축 부친기제 단설축 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 學 生 府 君 歲 序 遷 易 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 昊 天 罔 極 현 고 학 생 부 군 세 서 천 역 휘 일 부 림 추 원 감 시 호 천 망 극 敢 昭 告 于 감 소 고 우 歲 次 任 申 三 月 乙 酉 朔 初 八 日 丙 辰 孝 子 熙 恒 세 차 임 신 삼 월 을 유 삭 초 팔 일 병 진 효 자 희 항 維 유 >...
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부인기제축 부인기제축 饗 향 玆 以 淸 酌 庶 羞 伸 此 尊 儀 尙 자 이 청 작 서 수 신 차 존 의 상 顯 室 孺 人 英 陽 南 氏 歲 序 遷 易 亡 日 復 至 追 遠 感 時 不 勝 感 愴 현 실 유 인 영 양 남 씨 세 서 천 역 망 일 부 지 추 원 감 시 불 승 감 창 昭 告 于 소 고 우 歲 次 任 申 三 月 乙 酉 朔 初 八 日 丙 辰 漢 陽 趙 東 卓 세 차 임 신 삼 월 을 유 삭 초 팔 일 병 진 한 양 조 동 탁 維 유 &...
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