농식품부 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 21)
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농식품부 문서 양식 리스트
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화 ) ⑥ 영양사 선임 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 번 호 일 자 해임 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 번 호 일 자 식품위생법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 영양사의 선임(해임)을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 날인)
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,도면 포함) *해당란에 표시(∨)해 주시기 바랍니다. 기술분야 □기계 ○;금속 □전기 ○;전자 □정보 ○;통신 □생명공학 □식품 ○;바이오 □화학 ○;화공 □에너지 □환경 □기타( ) 기술권리형태 (공급자) □특허권 □실용신안권 □상표권 □노하우(Kno
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○항의 규정에 의하여 위와 같이 임상시험계획의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 ○. 임상시험계약서(임상시험실시전까지 제출할 수 있습니다) ○. 임상시험계획서 또는 임상시험변
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에서 정한 바에 따라 희귀의약품으로 지정할 필요가 있다고 판단되었기 이를 추천합니다. 년 월 일 추 천 인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 귀하 붙 임 : ○. 추천경위 및 사유 ○. 대체의약품 또는 대체치료법에 대한 의약학적 견해 및 그 근거 ○.
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규정에 의하여 희귀의약품으로 지정받고자 이 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하
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대마관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 대마의 수출입 ○;제조 허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : ○. 대마연구자허가증 사본 수수료 ○,○원
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화환신용장번호 마약법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 마약수입허가공인 증명서의 발부를 신청합니다. 신 청 인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : 없음 수수료 품목당 ○,○원
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마약원료등의 취급 승인을 얻고자 신청합니다. 년 월 일 신청자 업무소 소재지 명 칭 (전화 : ) 성 명 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 : 없음 수 수 료 없 음
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약의 수수허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 양여자 주소 성 명 (서명 또는 날인) 양수자 주소 성 명 (서명 또는 날인) 식품의약품안전청장 귀하
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위와같이 의약품 등의 수입을 위한 수입자확인증의 발급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 각 지방식품의약품안전청장 귀하 <구비서류 > ○. 무역업 신고필증 사본 ○. 수입관리자의 진단서 ○통 (약사법 제○조○항 제○
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고 향정신성의약품관리법 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 봉함 증지의 교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : ○. 수입상황보고서(수입의 경우에 한한다) ○. 생산완료보고서(제조의 경우에 한한다) 봉함증지
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의 규정에 의하여 마약 □제제 □소분 □한외마약제제품목허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : ○. 변경을 필요로 하는 관계서류 ○. 허가증 수수료 ○,○원
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및 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 의약품 재평가를 신청합니다. 년 월 일 의뢰인 (서명 또는 날인) 담당자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 의약품 재평가 실시에 관한 규정 제○조 각호에 정한 서류 각 ○부 수수료 없음 ○ ○민 ○㎜×○㎜
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)신고증재교부신청서 처리기간 ※주 ○) 참조 대 표 자 ： 주민등록번호 ： 주 소 ： 명 칭 ： 소 재 지 ： 업 종 명 ： 식품위생법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항(제○조제○항)의 규정에 의하여 영업(집단급식소)신고증을 재교부 신청합니다． 년
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제조(제제 ○;감정 ○;시험)의 허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청자 업무소소재지 명 칭 성 명 (서명 또는 날인) 식품의약품안전청장 귀하
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에 따라위와 같이 약국관리자 ○;제조 (수입)관리자를 폐지하였음을 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 각 지방식품의약품안전청장 귀하 구비서류 ○.등록증 ○;허가증 또는 수입자확인증 수수료 없 음
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;의약품 판매업 ○;의약품 등의 제조업의 폐업 ○;휴업 ○;재개를 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 각 지방식품의약품안전청장 귀하 구비서류 ○.등록증 또는 허가증 ○.의약품등 제조업의 폐업인 경우 전품목 또는 전종별허가증 ○.휴업의 경우
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조의○의 규정에 의하여 향정신성의약품 제조(수출입)품목허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : ○. 변경을 증명하는 서류 ○. 허가증 수수료 ○,○원
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관리법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 향정신성의약품수입허가공인증명서의 발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : 없음 수 수 료 품목당 ○,○원
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