청장년 관련 서식 무료 다운로드 (페이지 5)
"청장년" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
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국가유공자(유족)확인원 발행번호 국가유공자(유족)확인원 처리기간 즉시 국가유공자 및 수권자 대 상 구 분 보훈 번호 수권자성명 국가유공자 와의 관계 국가유공자성명 전공사상등 구분 훈이 또는 상이등급 주 소 신청인 국가유공자와의 관 계 성 명 주민등록번호 주 소 용 도 제출처 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조 및 제○조 규정의 적용대상자임을 확인하여 주시기 바랍니다. ○ 년 월 일 신청인 성명 (서명 또는 날인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 ...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○ ○호 서식] 발행번호 국가유공자(유족)확인원 처리기간 즉시 국가유공자 및 수권자 대상구분 보훈번호 수권자성명 국가유공자와의 관계 국가유공자성명 전공사상등 구분 훈격 또는 상이등급 주 소 신청인 국가유공자와의 관계 성 명 주민등록번호 주 소 용 도 제출처 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조 및 제○조 규정의 적용대상자임을 확인하여 주시기 바랍니다. ○ 년 월 일 신청인 성명 (서명 또는...
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마약취급자업무 폐지등의신고서 [별지 제○호서식] 마약취급자업무폐지등의신고서 처리기간 ○ 일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면허등록연·월·일 사 무 소 명 칭 면허종별 사무소소재지 폐 지 연 월 일 폐 지 사 유 소 지 마 약 품 명 수 량 처 분 계 획 마약법 제○조제○항 ○;제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 마약취급업무폐지를 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 ○; ○; 주 소 관 계 식품의약품안전청장 특별...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○ ○호 서식] 발행번호 국가유공자(유족)확인원 처리기간 즉시 국가 유공자 및수권자 대상구분 보훈번호 수권자 성 명 국가유공자와의 관계 국가유공자 성 명 전공사상등 구분 훈격 또는 상이등급 주 소 신청인 국가유공자 와의관계 성 명 주민등록번호 주 소 용 도 제출처 최초등록일자 : 「국가유공자등 예우 및 지원에 관한 법률」제○조 및 제○조 규정의 적용대상자임을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 ...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의약품등의 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 의 관리업무 불종사신고서 처리기간 ○일 업종 제조(영업)소의 명칭 신고인 성명 면허 또는 자격의 종류 주민등록번호 전화번호 주소 비종사연월일 관리업무비종사의 사유 본인은 위와 같은 사유로 관리업무에 종사할 수 없음을 「약사법 시행규칙」 제○조제○항 및 제○조의○제○항에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서...
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■ 약사법 시행규칙 [별지 제○의○서식] 응급상황의 임상시험용의약품 사용 승인 신청서 접수번호 접수일 발급일 처리기간 ○일 신청인 성명(의사) 명칭(의료기관) 소재지 기본정보 개발자 제품명(성분명) 대상질환명 환자의 치료계획 대상환자 성명(연령, 성별) 사용목적 및 사유 투여방법 및 투여량 사용과 관련하여 안전성ㆍ유효성 관련 자료 수집방법 「약사법 시행규칙」 제○조의○제○항에 따라 위와 같이 응급상황의 임상시험용의약품 사용을 신청서합니다. 년 ...
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[별지 제○호서식] 시험용의료기기등 확인서 처리기간 ○일 □ 수입(업)자에 관한 사항 성명(대표자) 업 소 명 업허가번호 주 소 전화번호 FAX □ 시험용의료기기등에 관한 사항 제 품 의 제 조 원 업소명 제조국 소재지 제 품 명 용 도 수 량 시험검사예정기관 의료기기허가등에관한규정 제○조의 규정에 따라 위와 같이 시험용의료기기등을 수입하고자 하오니 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청자 ○; ○; ※ ○. 주의사항 : 시험용의료기기등 ...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥소재지 ⑦임상시험계획승인번호 ⑧제품명(품목명 및 형명) ⑨분류번호(등급) ⑩제조원 및 소재지 (수입 또는 제조공정 전부 위탁의 경우) ⑪변경항목 ⑫승인받은 사항 ⑬변경하려는 사항 「의료기기법」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 의료기기...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 생태계위해외래동 ○;식물의지정구역변경신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 상 호(명 칭) ② 성명(대표자) ③주민등록번호 ④ 주 소 (사업장소재지) (전화 : ) 신 고 내 용 ⑤ 보 통 명 ⑥ 학 명 ⑦ 수입(반입)승인번호 및 일자 제 호 년 월 일 ⑧ 수 량 ⑨ 변 경 내 역 당초지정구역 변경지정구역 ⑩ 사 유 자연환경보전법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 생태계위해외래동·식...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 마약취급자업무폐지등의신고서 처리기간 ○ 일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면허등록연·월·일 사 무 소 명 칭 면허종별 사무소소재지 폐 지 연 월 일 폐 지 사 유 소 지 마 약 품 명 수 량 처 분 계 획 마약법 제○조제○항 ○;제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 마약취급업무폐지를 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 ○; ○; 주 소 관 계 식품의약품안전청장 특별시장·광역...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 마약취급자면허증(허가증)재교부신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;지방식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허(허가)번호 면허(허가)번호 사 무 소 명 칭 면허(허가)종별 사무소 소재지 재 교 부 사 유 마약법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 관계증빙서류를 첨부하여 면허증 ○;허가증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 마약취급자면허등록사항변경신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;지방식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면허등록연월일 사 무 소 명 칭 면허종별 사무소소재지 변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 변 경 사 유 변경연월일 마약법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 면허등록사항의 변경을 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전...
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[별표 제○호서식] [별표 제○호서식] □폐 업 □휴 업 신고서 □재개업 처리기간 ○ 일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 폐업 ○;휴업 ○;재개업의 일자 사 유 향정신성의약품관리법 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급의 □폐업 ○;□휴업 ○;□재개업을 신고합니다. 년 월 일 신고자 ○; ○; 식품의약품안전청장 특별시장·광역시장·도지사 귀하 지방식품의약품안전청장 ※구비서류 : 허가서 ○;지정서(폐...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 해외이주신고자 전역추천 요청서 성 명 주민등록번호 주 소 (전화: ) 위 본인은 병역법 제○조제○항제○호 및 동법시행령 제○조제○항제○호의 규정에 의하여 해외이주사유로 전역하고자 하오니 국방부장관(경찰청장 ○;해양경찰청장 ○;법무부장관)에게 보충역편입 또는 상근예비역 소집해제의 추천을 하여 주시기 바랍니다. ※ 구비서류 ○. 호적등본 ○부 ○. 복무확인서 ○부 ○. 서약서 ○부 ○. 해외이주신고확인서 ○부...
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〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 (앞면) 화약류저장소설치(변경)허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록 번 호 ③ 주 소 (전화 ) 법 인 ④ 명 칭 ⑤ 주 소 (전화 ) ⑥ 업 체 명 ⑦ 저장소설치목적 ⑧ 사무소소재지 ⑨저장소종류및동수 저위 장 소치 ⑪ 변 경 전 ⑫ 변 경 후 ⑬ 준공 및 사용 년 월 일 ⑭ 변경사유 총포·도검·화약류등단속법 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 면) □ 가 료 신 청 서 □ 정 양 처리기간 ○일 신청인 ①대 상 구 분 ②보 훈 번 호 ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 ⑥상 이 부 위 ⑦병 명 ⑧가료및 정양사유 보호인 ⑨성 명 ⑩본인과의관계 의 ⑪주 소 국가유공자등예우및지원에관한법률시행령 제○조제○항 및 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인...
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[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 과세전적부심사청구서(국세청용) 처리기간 ○일 청 구 인 상호(법인명) 주민(법인)등록번호 (사업자등록번호) 성명(대표자) 전 화 번 호 (휴대전화) ( ) 주소 또는 사업장 (전자우편) (우 ) 전자우편: @ 세무조사결과(과세예고)통지관서 통지연월일 (통지받은 날) ○ . . (○ . . ) 청 구 세 액 관 련 세 목 과세대상 기 간 통지세액 원 청구세액 원 과세전적부심사 유형 □국세청...
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조달청경쟁입찰참가자격등록규정 개정(안) 국외소재업체등록신청서 (Application for Registration) 수신 : 대한민국 조달청장(To: Administrator, PPS) (전) 등록번호 [ (previo...
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(가료,정양)신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 면) □ 가료 신 청 서 □ 정양 처리기간 ○일 신청인 ①대 상 구 분 ②보 훈 번 호 ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 ⑥상 이 부 위 ⑦병 명 ⑧가료및 정양사유 보호인 ⑨성 명 ⑩본인과의관계 의 ⑪주 소 국가유공자등예우및지원에관한법률시행령 제○조제○항 및 제○조제○항의 규 정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀 하 보훈지...
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