도선업무휴(폐)업신고서 [○ I ○ 도선업무휴(폐)업신고] 도선업무휴(폐)업신고서 처리기간 즉시 ①성 명 ②주민등록번호 ~ ③주 소 ④면 허 번 호 ⑤면 허 일 자 ⑥도선구의명칭 ⑦면 허 관 청 ⑧휴(폐)업일자 ⑨휴 업 기 간 ⑩휴(폐)업사유 도선법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 도선업무를 휴(폐)업 하고자 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명날인 또는 지장) ( )지 방 해 양 수 산 청 장 귀 하 첨부서류 진단서(질병으로 인하여 휴업하고자 하는 경우에 한한다) 마친 경우) ○부. 수 수 료 없음
서 식 명 : 도선업무휴(폐)업신고서
카테고리 :민원행정서식
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해양수산부
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문서번호 : 57C-3D-82273