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민원행정서식 > 소방방재청

[별지 제○호서식] (앞쪽) 민방위 교육훈련(동원) □면제 □유예 신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. 신청인 성명 주민등록번호

민원행정서식 > 해양수산부

실 무 수 습 완 료 증 명 서 처리기간 즉시 ①주 소 ②성 명 ③주민등록번호 ～ ④도선수습기간 ⑤수습도선구 ⑥도선수습실적 구분 월별 ⑧계 ⑨○천톤이상 선 박 ⑩○천톤미만 선 박 ⑪비 고 계 위와같이 실무수습을 완료하였음을 증명합니다. 년 월 일()지 방 해 양 수 산 청 장 인 첨부서류:없음 수 수 료 없 음

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 위 생 등 급 표() 업 소 명:소 재 지:대 표 자:주민등록번호:위 업소의 위생등급은 같습니다. 년 월 일 시장 ○;군수 ○;구청장 ○; ○; ○－○일 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (인쇄용지(특급) ○g/㎡)

민원행정서식 > 보건복지부

[별지제○호서식] [별지제○호서식] 의약품취급자지정서 취 급 자 성 명 주소(영업소소재지) 상호(영업소의명칭) 대 리 인 성 명 주민등록번호 주 소 약사법 부칙 제○조의 규정에 의하여 귀하를 의약품 취급자로 지정함. 년 월 일 시 보건소장 ○; ○; 군

민원행정서식 > 보건복지부

[별지제○호서식] [별지제○호서식] 의약품취급대리 약정체결 및 결과보고서 취 금 자 성 명 주민등록 번호 주소(영업소소재지) 상호(영업소의명칭) 취급자면허번호 대 리 인 성 명 생 년 월 일 주 민 등 록 번 호 주 소 위와 같이 의약품 취급대리 약정을 체결하였음을 보고합니다. 년 월 일 취급자 ○; ○; 취급대리약정체...

민원행정서식 > 해양수산부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 수산물검사합격증명서재교부신청서 처리기간 즉시 ① 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 ② 검사합격증명서의 종류 ③ 검사합격증명서번호 및 교부 년 월 일 ④ 검사증명서 교부신청인 성 명 주 소 ⑤ 분실내역 및 사 유 분실일자 분실장소 분실사유 사유서 별첨 위와 같이 검사합격증명서를 분...

민원행정서식 > 해양수산부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 수 산 물 검 사 이 의 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 품 명 ⑤ 검 사 등 급 ○;수 량 ⑥ 검 사 년 월 일 ⑦ 검 사 기 관 명 ⑧ 검 사 원 직 ○;성 명 ⑨ 수검자 성 명 주 소 ⑩ 이 의 신 청 사 유 수산물검사법 제○조의 규...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 엘 ○;에스 ○;디등의취급승인신청서 처리기간 ○ 일 허 가 번 호 허 가 종 별 성 명 주민등록번호 사 무 소 명 칭 사무소소재지 취급의 목적 및 개요 취급하고자 하는 향정신성의약품 품 명 수 량 취 급 기 간 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 엘·에스·디 등의 취급무...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 몰 수 대 마 분 양 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 주민등록번호 업무소명칭 업무소소재지 허가번호 허가종별 소요품목 및 수량 용 도 위와 같이 소요되어 분양 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 시 장 군 수 귀하 구 청 장 ※ 구비서류:없가번호...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지제○호서식] [별지제○호서식] 제 조 관 리 자 승 인 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 업 종 신 청 인 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 주 소 전 화 번 호 약사법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와같이 생물학적 제제 ○;의료용구 ○;위새용품의 제조관리자의 승인을 신청합니다호...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지제○호서식] [별지제○호서식] 의약품분류신청서 처 리 기 간 신 청 인 성 명 주민등록번호 제조업허가번호 제조소명칭 소 재 지 신 청 내 용 제 품 명 신 청 구 분 전문의약품, 일반의약품 의약품분류기준의 적용 및 사유 (구체적으로 명기) 허가번호 허가년월일 분류번호 의약품분류기준에 관한 규정 제○조제○항의 규정에 용...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] [별지 제○호 서식] 향정신성의약품취급승인신청서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 주 소 소 속 부 서 취급 기관 명칭 소 재 지 취급의목적 및 개요 사용하고자 하는 향정신성의약품 품 명 수 량 향정신성의약품관리법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급의 승인을 받고자 신청합니다. 년 월 재...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □허가서 향정신성의약품 재교부신청서 □지정서 처리기간 ○일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소 명칭 사무소소재지 재교부 사유 □허가서 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 의 □지정서 재교부를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품록번호...

민원행정서식 > 기획재정부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 신용정보업자의 겸업승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 법 인 명 칭 대 표 자 법 인 주 소 주민등록번호 임 원 성 명 소 속 기 관 승인받고자 하는 업무 및 업무방법 신용정보의이용및보호에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 서명 또는 인 ...

민원행정서식 > 방송통신위원회

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □휴지 □폐지 신 고 서 처리기간 ○일 신 고 인 기 관 명 지 정 번 호 주 소 전 화 번 호 대표자명 주민등록번호 휴지(폐지)하고자하는 시험업무의 범위 휴지(폐지)년월일 휴지(폐지)의이유 무선설비형식검정 ○;형식등록및기술기준확인증명규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 신고합니다....

민원행정서식 > 환경부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □휴지 저수조청소업 신고서 □폐지 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 영업소 영업소명 (상 호) 전 화 번 호 소 재 지 휴지등실시연월일 휴 지 기 간 휴지또는폐지사유 수도법 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 저수조청소업의 휴지(폐지)를 신고합니다. 년 월 일 신고인호)...

민원행정서식 > 환경부

급 수 폐 전 신 청 서 처리기간 ○ 일 신청인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 급수전 소재지 ⑤ 급 수 종 별 ⑥ 수용가 번호 ⑦ 소 유 자 수도계량시유무, 체납금 유무 ⑧ 신 청 사 유 시.도 상수도 급수조례의 규정에 의하여 본인이 소유하고 있는 정수된 급수전을 폐전 코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다....

민원행정서식 > 환경부

급 수 처 분 해 제 신 청 서 처리기간 즉 시 신청인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 급수전 소재지 ⑤ 급 수 종 별 ⑥ 수용가 번호 ⑦ 소 유 자 수도계량시유무, 체납금 유무 ⑧ 신 청 사 유 시 ○;도 상수도 급수조례의 규정에 의하여 본인이 소유하고 있는 정수된 급수전을 해제코자 신청하오니 처리하여 주시기 ...

민원행정서식 > 환경부

급수중지(중지해제) 신청서 처리기간 ○ 일 신청인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 급수전 소재지 ⑤ 급 수 종 별 ⑥ 수용가 번호 ⑦ 소 유 자 전화번호:수도계량시유무, 체납금유무 ⑧ 신 청 사 유 시 ○;도 상수도 급수조례의 규정에 의하여 본인이 소유하고 있는 급수 전을 급수중지(중지해제)코자 신청하오니 처리하소...

민원행정서식 > 안전행정부

[별지제○호서식] 〔별지 제○호서식〕() 방화문 지정 신청서 신 청 자 ① 상호또는명칭 ② 대 표 자 ③주민등록번호 ④ 영 업 소재지 방 화 문 개 요 ⑤ 상 품 명 ⑥ 주구성 재 료 ⑦ 방화문 종류 방화문 지정기준 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 방화문의 지정을받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (서명 또...